罗广娥，崔仁哲，田莲姬，卢 迪

（延边大学附属延边医院，吉林 延吉 133000）

内源性眼内炎通常是在机体处于免疫低下状态时，眼外感染源通过血液循环播散到眼内引起的严重致盲性眼病。本病的发病率较低，仅占眼内炎的2%～8%［1］，但近年来由于全身危重症患者抢救和治疗不断提高，使得发病率有所增加。现回顾性分析了我院2012年1月～2017年6月收治的11例内源性眼内炎患者，就其病因、病原菌、诊断、治疗及效果作一总结。

1 资料与方法

1.1 一般资料：收集我院2012年1月～2017年6月收治的内源性眼内炎患者11例（13眼），其中，男4例（6眼），女7例（7眼），年龄25岁1例（1眼），52～79岁10例（12眼）。双眼2例，单眼9例（右眼5例，左眼4例）。所有患者无眼部外伤史或手术史。

1.2 方法

1.2.1 入院检查：6眼无光感，2眼光感，2眼手动，3眼指数-0.02。查体见球结膜混合充血，角膜水肿，前房有或无积脓，玻璃体絮状混浊或白色反光，眼底窥不入。眼部B超提示玻璃体混浊。所有患者行必要全身检查，如血／尿常规、血糖、胸片、心电图检查等。取血、分泌物或前房水／玻璃体腔微生物培养＋药敏，明确致病微生物，指导用药。

1.2.2 治疗方法：患者入院后立即给予局部和全身广谱抗生素消炎，可疑真菌感染者加用抗真菌药物，并根据药敏结果及时调整用药。3例（4眼）因全身状态或经济条件受限行玻璃体腔注药（万古霉素 1 mg／0.1 ml和头孢他啶1 mg／0.1 ml），5例（6眼）行玻璃体切割术，术前玻璃体腔穿刺液送检，术中灌注液中加入头孢他啶，术后玻璃体腔内注入硅油或惰性气体。3例（3眼）因眼球结构严重破坏而行眼球摘除术。……