张 娟，胡啸玲

氟比洛芬酯(FlurbiprofenAxetil，FA)是近些年来被广泛应用于临床的一种强效非甾体类抗炎药(NonsteroidalAnti-inflammatoryDrugs，NSAIDs)，具有消炎、镇痛作用。该药于2005年引入国内，之后被广泛用于治疗术后疼痛、癌痛，预防痛觉过敏和药物的注射痛等。氟比洛芬酯注射液可以减少局部黏膜刺激，起效更快，由于没有中枢抑制作用，不影响全麻患者的苏醒，因此在临床上得到广泛应用。本文根据它自身的药理作用和镇痛乃至它在围术期间镇痛所具有的临床应用作一综述。

1药理作用及镇痛机制

氟比洛芬酯注射液是根据脂微球(Lipidmicrospheres，LM)包裹氟比洛芬组合而成的，每5mL乳剂中含50mg氟比洛芬酯，LM作为FA的主要系统，对它所包裹的药物共有三个方面的影响：1、靶向性：将包裹药物完全聚于炎症位置，进而全面发挥自身的药效。机制可能是肿瘤及手术切口处，炎性物质诸多合成以及释放，内皮细胞的间隙逐渐增大，进而导致该药物在炎症部位全面凝聚，研究证实该药物在手术切口的位置以及炎症部位这两者间的浓度要比普通组织高50到100倍。2、缓释性：LM包裹药物，可以对药物的释放得到全面的掌控，进而将药效保持更久。3、转运性：该药物十分容易在细胞膜进行跨越，包裹的药物可以更快的吸收，进而使起效时间大大减少[1, 2]。

靶向镇痛药氟比洛芬酯注射液，能选择性聚集于目标位置，经过在脊髓与外周水平这两者间对环氧化酶的掌控(Cyclooxygenase，COX)可以降低前列腺素，进而减轻创伤所导致的炎症反应和疼痛过敏的感觉，发挥镇痛作用。……