神经病学是建立在神经解剖学、神经生理学和神经病理学等基础学科之上的临床学科，其内容繁多、枯燥、深邃且抽象，理论性很强，对学生的动手能力和分析问题的能力要求很高。而传统的教学模式虽然具有系统性、广泛性的优点，但学生们缺乏主动性与创造性，不利于提高学生们自主解决问题的能力，从而致使目前神经病学的教学质量和效果不甚理想。近年来有高校实践表明，以问题为导向的教学法（problem-based learning，PBL），作为一种较成熟且应用前景广阔的教学方法有利于提高学生学习自主性和积极性，有利于创新理论思维和临床实践能力的培养[1-2]。为此，文章总结PBL的特点，拟引入神经病学教学实践中，解决目前神经病学教学中的局限性，培养出更多具备理论创新和解决临床实际问题能力的复合型神经病学医生。

1 什么是PBL

PBL教学模式充分发挥信息加工学心理学和认知心理学的指导性，以构建主义学理论的“情景”“协作”“会话”和“意义构建”四要素为理论依据，其实质是基于现实世界的以学生为中心的教学模式，它将专业知识隐藏于复杂的、有现实意义的问题情景境中，通过小组合作的方式进行讨论，共同解决实际的、复杂的问题。解决问题并非目的，而是让学生们通过解决问题掌握其中的专业知识，令学生学会正确的临床思维和推理方法，并且印象深刻，这样既培养学生自主解决问题的技能，又提升了学习效果。PBL教学模式最早是由美国的神经病学教授Barrows于1969年在加拿大McMaster大学首次提出[3]，与传统的以学科为基础的教学法有很大的不同。……