秦 淼，铁剑华，侯学红，侯春丽

(宁夏医科大学临床医学院，宁夏 银川 750004)

高端模拟设备教学是通过计算机控制，使模拟人表现出相应的症状或体征，结合配置的模拟临床环境，使学生以医生的角色对模拟患者进行各项操作，从而得到综合技能发展的一种教学方法[1]。标准化病人(Standardized Patient,SP)，即模拟病人(Simulated Patient)或者病人指导者(Patient Instructor)指从事非医疗工作的正常人或轻症病人经过培训后能准确表现病人临床症状体征和(或)病史而接受临床检查者，用于医学生及初级医师的培训和考核，具有被检查者、评估者和指导者三种能力[2]。标准化病人用于病史采集及查体不仅可缓解由于医学生技能方面的生疏带来的医患矛盾，还可以促进医学生在临床处置、沟通交流、健康教育等各项临床能力的提高，提高教学水平。本研究通过标准化病人联合高端模拟设备在模拟教学中做了一些探索，并据此分析此种模拟教学存在的优缺点，不断发展模拟教学。

一、情景模拟教学的设计

(一)设计理念与思路。

传统的教学方式以教师讲解示范为主，大大禁锢了学生参与课堂的主动性，模拟教学的理念核心是以学生为中心，通过模拟设备或者模拟病人将学生变为课程的主体参与者，弱化教师在课堂中的主导作用，通过模拟真实的临床环境促进学生医患沟通、急重症临床处置水平以及团队复苏能力的提高。

(二)教学内容和教学方法。

通过高端模拟设备模拟急重症临床实际工作院前急救和院内患者，将实际的急重症医师岗位的工作任务转变成为学生的学习任务，改变之前单一的“教师示教—学生自主练习—考核”传统教学模式为“教师分配角色—学生进行操作—教师观察记录并反馈”模式。……