郭 璐，刘子龙，王 莉，王莉英，钟春玖，*

(1.复旦大学临床技能学习中心；2.复旦大学附属中山医院，上海 200032)

随着我国医学模拟教育的发展，临床诊断基本技术课程作为各高等医学院校普遍开展的课程，将医学模拟人和模型应用于教学，收到了一定的成效[1]。重视该课程的学习，对于学生进入临床实习，具有指引和衔接的作用。但对于该课程的具体开展方法和细节，尚缺乏细致的研究和讨论。本研究拟以课程的部分教学内容为例，初步探讨这一话题。

一、资料与方法

1．调查对象。2012级复旦大学上海医学院临床医学八年制学生(尚未进入临床实习阶段)共计117人。

2．仪器设备。GD-HS4G高级动脉血气分析训练模型；GD-L260B高级综合穿刺术技能训练模拟人(前倾坐位)。

3．方法和步骤。 以课程中涉及的部分操作(动脉血气测定术和胸腔穿刺术)为例进行调查分析。将所有学生随机分为两组，一组在演练操作过程中提供操作清单反馈(57人)，另一组不提供(60人)。在学习完成后，给所有学生随堂发放调查问卷。具体步骤如下：(1)理论授课：多媒体教学讲授动脉血气测定术和胸腔穿刺术操作适应症、禁忌症、所需物品、操作流程、操作要点、注意事项等；(2)示教：由两位老师在模型和模拟人上集中示教讲解，演示操作规范；(3)演练操作：分批分组操作(4-5人为一小组，提供一套模型和模拟人)，提供清单反馈组与不提供组分批分别操作，避免混淆；(4)操作反馈：操作过程中，对提供清单反馈组每小组提供一份操作清单(清单内容参照上海医学院OSCE考试清单评分标准)，对照组不提供清单；……