葛春林

胆囊结石已经成为一种常见病、多发病。欧美国家胆囊结石发病率为10% ～15%，其中美国大约有2000万人患有胆囊结石。我国胆囊结石发病率也在逐年增高，随着国民生活水平的提高及饮食结构的改变，如今胆囊结石的发病率从20世纪90年代的3.5%，上升至10%以上，极大影响着国民健康状况且医疗花费巨大。国内外越来越多的研究显示，饮食因素是胆囊结石形成的重要因素之一。

胆囊是由黏膜、平滑肌、纤维结缔组织和外层浆膜组成的囊状器官，具有储存和浓缩胆汁的功能，参与了食物的消化过程。肝脏产生的胆汁经胆管排出，在没有进食的情况下一般会先在胆囊内贮存，当食物经胃进入十二指肠时，肠道反射性地分泌胆囊收缩素，促使胆囊将胆汁释放到十二指肠，参与食物的消化和吸收。胆囊结石主要是胆固醇性结石或以胆固醇为主的混合性结石，其产生与多种因素有关，任何影响胆固醇与胆汁酸浓度比例的改变或造成胆汁淤积的因素都能导致结石形成。诱发形成胆固醇结石的危险因素主要有：肥胖、吸烟、妊娠、大量服用雌激素、糖尿病、遗传、体重骤降、高甘油三酯水平、低高密度脂蛋白水平、缺乏运动及胆囊收缩障碍等。日常饮食与胆囊结石的发生有密切的关系。长期高能量饮食，极易引发超重和肥胖，而超重和肥胖已被证实是胆囊结石形成的高危因素。超重与肥胖者的胆汁中脂质分泌增加，胆固醇含量高于常人，且较易伴随脂肪肝，这些因素能够导致胆囊结石发生率的增高。……