刘样,胡蓉,袁光辉,陈欢,邓春花



艾灸配合盆底肌训练治疗产后压力性尿失禁临床观察

刘样1,胡蓉1,袁光辉2,陈欢2,邓春花2

(1.湖南中医药高等专科学校,株洲 412012;2.株洲市中心医院,株洲 412007)

比较艾灸配合盆底肌训练与单纯盆底肌训练或单纯西药治疗产后压力性尿失禁的疗效差异。将58例符合标准的患者按照随机数字表法分为联合组(19例)、训练组(19例)、西药组(20例)。联合组采用盆底肌训练与艾灸穴位相配合的方法,盆底肌训练每日3次,每次5 min;艾灸足三里、三阴交、关元、中极、气海,每日1次,每次30 min。训练组采用肌力训练方式训练盆底部肌肉,每日3次,每次5 min。西药组服用盐酸度洛西汀,每天80 mg(每次40 mg,每日2次)。上述治疗均6 d为1个疗程,共观察4个疗程,1个月后随访。采用1 h尿垫试验记录漏尿量,于治疗前、治疗后及1个月后随访进行国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表(ICIQ-UI-SF)评分,比较各组评分情况,并比较3组近、远期疗效。联合组近期疗效及远期疗效优于训练组和西药组(＜0.05)。联合组患者在治疗后和随访时漏尿量、ICIQ-UI-SF评分均较治疗前明显改善(＜0.01);治疗后联合组在1 h尿垫试验记录漏尿量、ICIQ-UI-SF评分方面改善优于训练组和西药组(＜0.01,＜0.05)。艾灸配合盆底肌训练疗法能改善产后压力性尿失禁患者近期生活质量。艾灸配合盆底肌训练疗法对产后压力性尿失禁患者远期生活质量改善优于单纯的盆底肌训练方法。

尿失禁,压力性;盆底肌训练;艾条灸;ICIQ-UI-SF;1 h尿垫试验

尿失禁是指客观存在的不自主的尿液漏出[1],对患者参与社会活动和个人卫生造成不良影响,其中压力性尿失禁是尿失禁最常见的类型,是指腹压增加时(如咳嗽、大笑、喷嚏等)且无膀胱逼尿肌收缩时,引起尿液不自主流出[2]。……