针刺镇痛对抗抑郁的研究
2018-03-19王程婷赵琦李琛陈晓鸥杜宇征
上海针灸杂志 2018年2期
王程婷,赵琦,李琛,陈晓鸥,杜宇征
针刺镇痛对抗抑郁的研究
王程婷1,赵琦2,李琛2,陈晓鸥2,杜宇征2
(1.天津中医药大学,天津 300193;2.天津中医药大学第一附属医院,天津 300193)
该文立足于疼痛与抑郁可能的共同机制,通过检索并挑选出近10年内有关针刺治疗疼痛与抑郁的相关基础及临床研究报道,阐明针刺可以从多方面抑制疼痛从而改善抑郁情绪,期望针刺能成为一种绿色、安全的替代疗法,减少药物的毒副反应,可以推广并应用在临床治疗中。
针刺;疼痛;抑郁;针刺镇痛
针刺治疗疼痛性疾病,以其疗效佳、操作简便、不良反应小而应用广泛[1-3],在1996年世界卫生组织意大利米兰会议推荐针刺适应证中,疼痛类疾病甚至高达1/2。疼痛的定义是一种包含感觉、情绪和认知的多维度组分的主观体验[4]。流行病学调查显示[5],慢性疼痛患者伴发重度抑郁的平均发生率在52%,抑郁症患者伴发疼痛的平均发生率为65%。疼痛和抑郁常常相互伴随与影响[6-8]。疼痛可引发各种躯体与精神紧张,增加罹患抑郁的风险,而抑郁障碍伴随的躯体症状中也以疼痛为主。随着研究的深入,越来越多的研究者发现疼痛与抑郁之间密不可分,而针刺镇痛的发展,也许又将开辟一条抗抑郁的新道路。
1 疼痛与抑郁的共同机制
1.1 HPA轴
下丘脑-垂体-肾上腺轴(hypothalamic- pituitary-adrenal axis,HPA)的作用是整合疼痛、记忆及情绪体验,常在机体感受压力时和/或抑郁发作时被激活[9]。
研究表明,早期生活压力与HPA轴的长期反应改变有关,包括减……
登录APP查看全文
