叶旭春

（海军军医大学护理学院，上海 200433）

向患者提供安全有效的卫生保健服务始终是各国卫生保健服务的根本宗旨。为促进患者安全，世界卫生组织（World Health Organization，WHO）及各国相关机构做出了诸多积极的努力，其中由WHO世界患者安全联盟于2004年启动的“患者参与患者安全”（patient for patient safety，PFPS）项目［1］即为其中的重要举措之一。近年来，PFPS项目取得了诸多卓有成效的成果，对促进患者安全起到了积极的推进作用。随着科学技术在医学领域应用的不断进步、人们对自身健康关注的日益增加，社会老年化的加剧，以及当前我国医疗改革的不断深入，PFPS也面临着诸多挑战。

1 PFPS缘起

PFPS可追溯至20世纪60—80年代患者权利运动的兴起，参与权作为患者的基本权利受到了社会的普遍关注和重视。1978年，WHO发出“患者有权利也有责任参与自身健康照护”的倡议，强调“选择权、参与权和尊严”是个体的合法权利［2］。此后，各个国家和地区也纷纷出台了系列政策以保障患者参与的权利，但此阶段患者参与主要关注患者参与医疗决策、医疗护理方案选择等内容。1999年，美国医学研究所发布“是人，孰能无错”的研究报告［3］，该报告引起了卫生体系内外对医疗安全和患者安全问题的广泛关注与思考。为此，WHO启动了诸多促进患者安全的研究与实践举措。其中，WHO世界患者安全联盟于2004年启动的PFPS项目［1］强调患者不仅仅是医疗卫生保健的接受者，也应该是积极的监督者和参与者，指出患者可以在预防和保障患者安全中起到重要作用，呼吁促进患者参与患者安全，并致力于在全球范围内形成一个由患者代表主导，包括患者、家属、医务人员和政策制定者等在内的国际网络平台［4-6］。……