张婷婷，杜 鑫*

（山东大学齐鲁医院，山东 青岛 266000）

临床上，急慢性肾盂肾炎是发病率较高的泌尿系统疾病，主要是由于病原微生物直接感染肾实质、肾小管等炎症，严重影响患者日常生活质量[1]。再加上老年患者容易合并基础性疾病，对临床护理质量要求较高。为探究老年患者急慢性肾盂肾炎护理效果，本文研究如下：

1 临床资料

1.1 临床资料

收集2016年3至2017年3月我院100例急慢性肾盂肾炎患者，纳入标准：①患者均与急慢性肾盂肾炎诊断标准相吻合[2]；②患者主要表现为尿频尿急、发热畏寒等；③本研究经伦理委员会同意，且患者均知情。排除标准：严重心肾疾病、已接受其他治疗或不配合者。随机分为2组，其中，对照组50例，男10例，女40例，患者年龄在60-88岁之间，平均（63.9±2.2）岁，患者病程在2.0-11.0月之间，平均病程（4.3±0.2）月；观察组50例，男13例，女37例，患者年龄在60-87岁之间，平均（64.2±2.6）岁，患者病程在2.5-13月之间，平均病程（5.1±0.3）月，两组在性别、年龄、病程等方面无显著差异（p＞0.05）.

1.2 方法

1.2.1 对照组 对照组接受临床常规护理，主要包括遵医嘱治疗、健康教育、对症处理等内容。

1.2.2 观察组 观察组接受优质综合理护理，具体内容如下：①心理与健康。在老年急慢性肾盂肾炎治疗全过程中均应贯穿全面的健康教育指导与心理教育，提升患者的健康意识以及日常护理知识。并加强患者巡视，详细记录患者疾病情况以及心理问题和用药情况，结合患者情况及时疏导，安排专门人员为患者开展健康教育指导，可通过健康讲座、卫生知识宣传材料、病友讨论等方面，在有效宽慰老年急慢性肾盂肾炎患者心理障碍的基础上，提升老年人群对急慢性肾盂肾炎的健康知识掌握程度，进而提升患者治疗与配合依从性，提升治疗效果，改善患者生活质量。②环境与饮食护理。加强病房环境护理，温度在18-28度之间，湿度保持在60%-65%之间，每天进行病房消毒，保持环境安静。加强病情观察，并给予患者新鲜蔬菜、水果、面条等富营养、清淡的饮食，积极鼓励患者多餐少食，从而全面提高抵抗力。③用药护理。老年急慢性肾盂肾炎患者用药种类多，必须加强患者及家属用药指导，严格遵医嘱用药。在静脉滴注过程中，应保持合理滴注速度，并加强巡视，警惕患者面色苍白、烦躁不安等症状。遵医嘱留取患者液体样本，及时检查患者肾功能情况。另外，还需要及时关注患者生命体征，尤其是要警惕患者发热症状，一旦超过38度需要遵医嘱治疗基础上加用物理治疗方式。

1.3 观察指标

①比较两组患者临床治疗效果。治愈：患者临床症状消失，尿沉渣和尿细胞转阴；有效：患者临床症状大幅度改善，尿沉渣和尿细胞转阴；无效：未达到上述指标[3]。②比较两组护理满意度。采用本院自行设计的调查问卷，满分100分，90分以上为非常满意，80-90分为满意，70-80分为较满意，低于70分为不满意。共发放80份调查问卷，有效回收80份，有效回收率100%。

1.4 统计学方法

采用spss17.0数据处理软件进行综合处理，计数资料以百分数和例数表示，组间比较采用x2检验；计量资料组间比较采用t检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组临床治疗效果比较

观察组39例，显效19例，有效17例，无效3例，治疗有效率92.3%，对照组39例，显效11例，有效17例，无效11例，治疗有效率71.8%，组间差异具有统计学意义（p＜0.05）.

2.3 两组护理满意度比较

观察组非常满意38例，满意6例，较满意4例，不满意2例，总体满意率96.0%，对照组非常满意12例，满意16例，较满意13例，不满意9例，总体满意率82.0%，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

老年急慢性肾盂肾炎患者需要承受较大的心理与生理压力，这就需要护理人员全面提高临床护理质量。综合优质护理方式的实施以患者为中心设计合理的护理模式，加强患者心理护理能及时排除患者不良心理，提高患者治疗依从性。加强患者环境与饮食护理以及用药护理，能为患者提供良好的治疗环境和治疗条件，更好的保证临床治疗有效性[4]。通过本文研究证实，观察组39例，显效19例，有效17例，无效3例，治疗有效率92.3%，观察组非常满意38例，满意6例，较满意4例，不满意2例，总体满意率96.0%显著优于对照组，提示老年患者急慢性肾盂肾炎优质综合理的有效性。

综上所述，老年患者急慢性肾盂肾炎优质综合理效果显著，能显著提高临床治疗效果和患者满意度，值得临床推广。