伍玉碧

（四川友谊医院外三科，四川 成都 610000）

临床护理路径是一种对患者进行高质量、高效率、低成本服务的医疗服务模式，从患者入院就实施此模式，根据患者情况制定的有针对性、有时间性、有顺序性的科学计划，一方面能为患者提供优质的医疗服务，另一方面也能极大减少医疗资源的浪费[1]。随着人们对医疗服务要求的提高，临床护理路径逐渐广泛应用于临床，在骨科护理中也有很大的应用价值。为进一步探讨临床护理路径在骨科护理中的应用效果，本院选取骨科收治的110例患者进行研究，对其应用临床护理路径，现将过程及结果进行如下报告。

1 资料与方法

1.1 临床资料

将本院骨科于2017年4月至2018年4月收治的110例患者纳入本文研究，其中男68例，女42例，年龄最小13岁，最大84岁，平均年龄41岁。将全部患者随机分为两组，即研究组与对照组，对两组患者一般资料进行统计学分析，经比较，P＜0.05，组间不存在明显统计学差异。

1.2 方法

对照组给予患者常规护理模式。研究组给予临床护理路径护理模式，临床护理路径是为患者实施分层次、分期的有效护理，于患者入院后根据其病情实际情况和患者自身特点制定护理计划，发现护理过程中出现的问题，并给予及时反馈和解决。具体护理方法如下：

1.2.1 术前护理

患者在实施手术前，医护人员要对患者的既往疾病史和相关疾病情况进行清楚的了解和掌握，观察其病情变化，进行综合考虑后制定一套适合患者手术后护理的护理方案。手术之前护理人员要对患者的病情状态进行观察，根据患者特点并结合以往的工作经验，形成具体的护理措施和要点，以便于在术后对患者进行顺利有效的护理干预，促进患者及早恢复健康。护理人员术前对患者进行访视，同时协助患者完善一系列相关检查，做好手术前的准备工作，如禁食、禁水等胃肠道准备，备皮等，将手术相关情况和需要配合的要点告知患者，使患者有心理准备，以最佳状态进行手术治疗。

1.2.2 术日护理

患者实施手术的当日，护理人员要准备好手术的相关器械及药品，如监护仪、氧气、抢救药品等，而麻醉护士为患者实施常规护理措施，患者如处于不清醒状态，要为其取卧床体位，给氧，对患者的呼吸、脉搏、意识等生命体征及病情变化进行严密的检测和观察。患者顺利清醒后，再实施术后常规护理干预。

1.2.3 术后护理

患者术后回病房，要对其生命体征变化进行观察，同时注意是否出现异常现象，如有要及时上报并协助处理。患者手术创口处应保持干燥清洁，注意其变化，在患者情况允许时协助其尽早下床进行活动，以促进肢体功能的恢复，康复锻炼和肢体活动要遵循循序渐进的原则，适当调整活动量。做好饮食护理，多进食富含营养且容易消化的食物，适当增加粗粮摄入。

1.2.4 出院指导

护理人员在患者出院前制定针对性的出院指导，将手术后需要注意的事项和护理要点告知患者及其家属，嘱其遵计划实施护理。如做好术后康复锻炼，细化要锻炼时间、锻炼强度、锻炼方法等，按时服药，饮食上有控制，定期来院复诊，如出现身体不适等异常情况及时就诊。对患者进行宣教，普及疾病相关知识，分发医疗保健的小册子，使其认识到疾病的预防和术后功能锻炼等的重要性，增强依从性。

2 结 果

在患者生活质量的比较上，研究组患者评分为(92.5±3.7)分，明显高于对照组评分(73.6±6.4)分，经比较，P＜0.05，组间差异具有统计学意义；在两组患者对护理的满意度比较上，研究组满意度为89.09%，明显高于对照组的58.18%，经比较，P＜0.05，组间差异具有统计学意义。

3 讨 论

当前社会，人们的物质生活得到了极大满足，因而对精神需求更加关注，对于就医过程来说，患者不但希望获得良好的治疗效果，也更加注重对医疗服务的质量要求，期待在住院期间得到生活质量的提升。因此，医疗水平和护理质量的提高成为广大医务工作者关注的问题。骨科患者病情复杂，患者常承受巨大痛苦，对其实施有效的护理以提高生活质量和护理满意度十分重要。

近年来。临床护理路径作为一种新型的护理模式广泛应用于临床，它是指根据患者实际情况制定一套有针对性的护理方案和计划，是一种集疾病的诊断、治疗、护理与康复为一体的疾病治疗综合模式，以循证医学为主要依据，以降低患者治疗成本，提高护理质量，控制变异及规范医护人员的医疗行为为主要目的[2]。临床护理路径在临床应用中内涵不断发展和延伸，其应用效果显著。通常情况下，临床护理路径的主要流程有以下几点，首先，为患者完善相关检查，执行途径和目标；其次制定患者疾病治疗进度表；然后监控治疗护理过程；最后制定相关治疗计划及预后目标。临床护理路径可以为患者的护理提供一定的便利，促进有效的护理措施更快实施，在护理时会针对患者实际情况制定表格，有利于护理人员查看患者治疗和护理状况，提高了护理效率，同时也便于护患之间的沟通交流，在降低医疗成本的同时保证了良好的效果，受到医患双方的喜爱，值得应用于临床。