孙 静

（上海市浦东新区浦兴社区卫生服务中心，上海 200129）

当今社会，伴随着老龄化进程加快，痴呆（失智症）成为了全球重要的公共卫生热点问题[1]。目前我国的老年痴呆患病率为5.2%，并且随年龄的增加而继续增长[2]。目前患者到医院就诊和能够得到较好的治疗也很少，且这一数据也只能占百分之二十左右[3]，大部分患者在住家情况下皆由亲属照料。

失智老人因病程长、恢复慢等特点决定了患者主要康复过程是在家庭和社区，因此，失智老人的居家护理越来越受到护理界关注。目前国内这一领域的研究尚处在起步阶段。然而仅针对老年人群失智症的社会服务资源严重不足的情况下，提升社区居家护理就显得至关重要。老年人能否得到系统性的、综合性的居家护理主要是提高老年人日常的生活自理能力，以及生活质量的提升，这些都必备的关键，对延缓病情，保存生活自理能力等具有重要意义。

本社区常住人口188717人；65岁以上医院健康档案人数23987人；慢病25599人，其中老年失智症1247人。针对本社区在2013年4月￣2015年8月开展65岁以上老年人群体检中确诊的981名失智老人，目前社区居家照顾者多数为家庭成员，他们对老年失智症认识不足，又缺乏专业人员的指导。听过将社区护理干预延续到居家护理中，社区医护人员通过对失智老人及家庭情况进行全面评估，根据患者自身情况共同制定完善的康复护理计划，并对家庭照顾者进行正规、全面的培训指导，使失智老人得到高质量的专业服务。……