梁天珍

摘 要：医院档案是医院在发展和管理中对重要信息的记录，不仅是医院发展历史的缩影，也是医院进步和发展的见证。医院档案是开展医学研究，进行医务管理和信息存储的必要途径，也是在新医疗改革下不断提升医院整体服务水平的重要工作，不仅关系到医院在职人员的切身利益，也关系到患者的隐私，可以折射出医院的整体运营和管理水平。本文对医院档案管理概述，并分析医院档案管理的重要性，希望医院重视其档案管理工作。

关键词：医院；档案管理；重要性

档案管理是进行医院管理工作的重要内容，对医院的发展、改建和扩建有着重要作用。因此，在新形势下医院领导和相关工作人员要高度重视起档案管理工作，尤其是医院的实物档案和文书档案更要加大保管力度，一旦这些档案资料遗失、损坏或者数据错误，都将对整个医院的管理产生重大影响。因此，分析医院档案管理工作对医院的建设和发展有着积极的推动作用。

1 医院档案管理

在当前的各个企事业单位中，因生产需要或者业务需要都对相关的工作内容或者业务开展情况进行书面记录或者电脑记录，成为宝贵的文件资料，同时对积累的数据进行保存和整理，从而形成为档案。医院在不断的发展过程中，会产生很多和发展相关的内容，比如设备的采购、维护，会议的既要，各种学术活动和文娱活动的开展等等，都需要通过书面和或者电子进行记录，对此类数据和事件进行记录和管理就成为医院档案管理[1]。

2 医院档案管理的普遍情况

2.1 电子档案管理模式不成熟

目前，很多医院在電子档案的管理上缺乏管理意识。既没有相关的整理分类，也没有设定归档范围，这样电子档案数据容易破坏、丢失，造成人力和物力的花费，不利于进行数据的搜集和恢复，影响数据录入的准确性和及时性和信息化档案管理，不利于医院的正常运转[1]。

2.2 缺少信息化管理人才

由于部分医院对档案管理重视程度不够，导致相关部门没有更新相应的设备，可以使用档案管理软件的人才更加缺乏，档案的管理工作开展较为缓慢。在档案保存过程中，一旦缺少相关设备就只能纸质的档案存档，在医院的网络中搜索不到相关图像。其次，档案管理员习惯纸质存档，不会操作计算机，缺乏相关知识和档案管理知识。

3 医院档案管理工作的重要性

3.1 是医院管理中的重要资源

医院是重要的社会机构，与人们的生活息息相关，医院档案是医院发展中重要的信息资源，是有效开展医务管理、患者医疗信息存储和医学研究的必要条件，通过对数据的记录和存储可以更好的提升医疗服务质量，促进医疗改革的步伐。医院档案是医管理水平的真实写照，关系到医务工作者和患者合法权益。此外，医院在进行医务管理和医务科研时，需要对相关的数据进行记录，最终形成具有参考价值的的资料，不仅对医院的发展以及改革有重要作用，更是医务工作不可或缺的部分。因此，医院必须配有专门的档案管理部门，档案管理人员需要把各种档案进行归类整理，成为档案信息的管理中心，从而记录不同年段的工作重心，使医务人员的流动情况，整体运作情况都可以通过信息档案查找。在新时代下，医院的档案管理要实现科学化管理，这时实现医院向着更高水平发展的重要途径[2]。

3.2 是医院存储医疗历史的重要载体

医院档案是不同时期各项工作开展的形成的文字、图表以及声像，在医务管理和医疗研究中不断的产生，具有重要的记录价值和研究价值，因此是医院医疗历史记录的载体。其记录信息范围广泛，包括以下内容：1）综合管理；2）医疗文化建设；3）医务人员招聘；4）医疗科研攻关；5）医院环境建设；6）患者医疗记录。通过对上述内容的记录，客观的反映出医院的发展历程，不仅是重要的信息来源，也是一所医院在多年医务活动中在实践方面积累的经验，在医院今后的发展中，可以取长补短，不断优化医院的治疗环境，提升医院的管理水平，为医院的长远发展做出不可替代的作用。通过对医院档案的分析，可以发现医院字成立以来在管理手段上是如何创新的，治疗水平是如何提升的，医护队伍是如何壮大的，从而继往开来，总结医院在发展中的得与失，努力改进管理方法，营造舒适的就医环境。同时，档案中记录的有观医院成长和奋斗的历史，可以使医院提升自身的形象，加强竞争力，迎合当前医疗改革的大环境[3]。

3.3 是一项完善的科学管理工程

不断的对医院档案进行完善，可以为医院制定出更加完备的管理体系提供借鉴。在当前的医院管理中，医务档案管理有特殊性，不仅包括历年医务管理中积累下的宝贵材料，也包括不同时期重大的医疗事件；既包括在职和离职医务人员的资料，也包括患者接受治疗形成的宝贵资料。因此，如果医院可以把历年来所有的资料真实的记录下来，进行全面的系统归档，并且利用网络技术进行系统的管理，那么该医院必将使共享工作的开展上升到一个新的台阶，以此促进医院管理健康有序的进行。

3.4 档案管理改革势在必行

医院档案管理的重要性上文已经说明，但是纵观当前的医院档案管理，其管理方法较为落后，这样就会严重制约医院的进一步发展，因此，需要通过以下方法进行改革：

1）对档案的功能与作用再做定位。当前的医院档案管理不仅可以满足于医务管理服务，还可以对患者的医疗信息提供存储服务。当前，医务人才是医院进行管理和医务信息存储的重要因素，纸质档案的存储已经无法满足档案管理要求。因此，对于记录医院重要事物的档案管理人员来说，需要医院大力培养人才[4]。

2）实施数字化和网络化改革。当前，医院对医务人员和患者的个人信息存储方法有多种，一些信息存在者交叉档案记录交叉的情况，比如：（1）医务管理信息；（2）文凭学历管理；（3）个人表现记录；（4）患者信息存储。因此需要进一步优化记录方法，当前医院的发展已经离不开网络化的支持，就目前状况，由于医院档案信息量相当庞大，传统的纸质档案不能满足医院发展的需求，建立网络的档案管理进行管理十分可行的[5]。具体说来，要建立医疗电子档案，医院要先改变传统的管理模式和管理思想，整合管理流程，提升办事效率，从而减少档案管理人员的管理压力。同时，还要完善相应的硬件设备，以及及时更新软件系统，做好数据维护和数据备份。此外，要联合其它医院的管理网络，实现典型资料的共享，有利于医务人员更好的开展工作，并方便医院的培训，有效提升档案的利用价值。在医疗改革的形势下，医院需要对其中部分信息管理融合，从而起到优化档案的作用，监督医院的医护人员廉洁自律[6]。

4 结束语：

综上所述，本文对当前的医院档案管理进行了分析，以期更好的促进医疗改革，为医院的健康发展做出重要作用。医院的档案是需要数据支撑的，对于档案管理人员来说，这是程序化的管理工作，需要档案管理人员在环节上进行把控。在医疗改革的背景下，医院必须对档案管理重新定位，档案管理工作必须积极采用信息化管理技术，才能优化档案管理流程，发挥档案实际价值。

参考文献

[1]潘翠芬.浅谈医院档案管理的重要性[J].办公室业务，2015（1）.

[2]叶芹弟.医院档案管理的重要性探讨[J].企业改革与管理，2017（2X）.

[3]邓兴萍，陆华.医院档案管理工作重要性与推进策略[J].办公室业务，2017（4）：127-127.

[4]孟晶.浅议医院档案管理工作重要性[J].神州，2017（18）：291-291.

[5]宋卫红，赵艳荣.试论新医患关系下加强医院档案管理的重要性[J].办公室业务，2016（11）：92-92.

[6]郭凤娟.简议加强医院档案管理的重要性及其措施[J].科学与财富，2016（7）.