吴国芬

摘 要：档案的管理无论是在哪个领域，都是很重要的一项工作。特别是医院的档案管理工作，医院要非常的详细的对人事档案、行政档案、会计档案分别进行整理和存档。因此，醫院的档案管理工作有着非常艰巨的任务。在新型的医疗改革的背景下，对医院档案的工作的管理也是要更加重视起来。作为在医院的各项工作中主要组成部分的档案管理，要不断提高档案管理工作的水平，以便在新医改的背景下促进档案管理的规范性和系统性的。

关键词：新医改；档案管理；医院；背景

随着科技的进步和信息时代的到来，档案的管理工作方法也应不断的与之相适应，也会做一些相关的改动。在新型的医疗改革的背景下，对档案管理的方式方法上采取了相应的措施，档案管理工作有了很规范的要求。与之前医院的档案管理方式过于简单，并且对档案管理的要求不够严格的传统管理模式相比，新型的档案管理方式有了很大的优势。但还是存在一些观念落后、相关制度不够完善、以及档案相关部门的人员配备不足，专业技能不高的问题。对医院的档案管理工作仍然存在一定的不良影响，不利于医院的发展。

1 新医改背景下医院档案管理存在的问题

1.1 档案管理人员安排不科学

长期以来，虽然医院的领导对医院档案的管理工作有了足够的重视程度。但是在档案管理人员安排上仍然不合理，没有相对稳定档案管理人员进行管理，兼职档案员队伍不稳定，都是各部门的人员进行轮流负责，致使档案管理人员没有认真负责的工作态度。因为，这些员工有自己专门的一项工作，在轮流在负责档案管理时，情绪上会有很多不满，在工作上就不能认认真真的完成。遇到问题总是拖着没人负责，推来推去。在新医改的背景下，医院档案管理人员由于不能科学合理的安排，这种问题尤为突出，严重的影响了档案工作的进行。

1.2 不完善的制度存在

要不断提高在新医改背景下医院档案管理工作的管理水平，有一个完整的档案管理流程和规范的管理制度是关键。但是，现在大部分医院中很少有一套比较完善的档案管理制度，时间一长没有严格的管理程序，一些监督也处于失效状态，在考核上更是不规范。即使在新医改的背景下，有了对档案管理工作的新要求，但是很多医院虽然在形式上建立了相关的档案制度，真正的在工作上进行落实的比较少。一些比较重要的档案比如：医院在医学某领域的取得重大成果、医院内部人事的调动、财务记账等方面的档案，如果不能进行很好的保管，将会给医院造成一定程度上的损失，因此完善制度有利于对医院的档案进行科学的管理。

1.3 档案专职人员配备不足制约了档案工作的与时俱进

医院档案以纸质的记录方式管理比较普遍，纸质的记录方式虽然能够较好的对档案进行管理。但是还是存在一定的局限性，因为纸质的记录方式对档案管理不利于长期的保存，安全性也比较低并且在不利于查找，管理上也是非常的麻烦。在新医改的背景下和互联网技术的不断提高，让档案管理实现信息化、数字化已经成为档案管理发展的趋势。但是很多医院在档案工作人员配备上存在明显的不足，而且要兼管其他的工作，致使档案管理人员不能专心做好档案管理工作，档案管理工作和别的工作不一样，不能马虎大意一旦被打断就需要从头开始，导致档案管理人员在档案管理时常常会受到其他工作的影响，不能及时的高效率的对档案进行归档和整理，更谈不上对档案管理的数字化。总体上来看，由于档案管理人员配备不足，使得档案管理工作的工作效率不高，同时也阻碍了档案管理工作的与时俱进。

2 新医改背景下医院档案管理的方法

2.1 加强对档案管理工作观念的改变，在新医改背景下树立医院档案管理的科学意识

在新医改的背景下要不断提高医院档案的管理水平和重视程度，领导的观念想法非常的重要。医院领导干部要意识到档案管理的重要性，不断对已有的思想观念进行更新，加大对档案管理工作的投入力度，不能因为档案管理工作不能取得可观的收益而不进行投入。在日常的会议中，医院领导应该把档案管理的工作安排到会议当中，并且对档案管理工作进行有效的规划和安排。只有领导的重视程度上去了，档案管理人员的重视程度才能随之提高。应该安排专门的档案管理人员，进行专职的对档案进行管理。不断提档案人员的工作效率，减少相关人员的畏难情绪。做到档案管理科学有序，遇到档案问题有专门的负责人。

2.2 及时制定和完善相关的档案管理制度

在医院方面要制定出相关的档案管理制度，并且要求医院的档案管理人员进行系统的学习和掌握。除了档案管理部门外，其他部门应该对档案管理工作积极的配合。因为医院需要存档的资料非常的多，所以可以要求每个部门在档案人员的指导下，先对本部门需要存起来的档案进行整理，然后再送去档案室，档案人员进行后续的存档处理。医院的档案管理人员要对各科室送来的档案进行严格的检查，并且可以建立一些相关的考核制度，减少应该存档而没有上交档案的现象，这就有利于档案工作的有效落实。档案要不断对每个科室之间的沟通进行加强，有利于实现在新医改背景下医院档案管理工作的

开展。

2.3 增加档案专职人员配备同时不断提高档案管理人员专业水平

在新医改背景下档案管理人员的重视程度提升是一方面，要不断加强档案专职人员的配备，让每个档案都有专门的管理人员，有利于加强对档案管理工作的效率。更重要的是档案管理人员的利用新科技进行档案管理的专业水平也要不断提升。面对档案人员专业化水平的不足，一方面医院应该加强对已有的档案管理人员进行专业的培训。因为很多档案管理者，有着丰富的档案管理经验，只是在面对互联网、一些信息化的软件相关知识缺乏，并且熟练程度不高，对其进行相关的培训，有利于档案管理人员对新技术的掌握。另一方面，在聘用相关人员时，要提高门槛，招一些与档案工作相关专业的学生，因为有着丰富的理论知识，对档案工作管理的规范性有一定的保障。有了档案专职管理人员同时提高档案管理人员的素质，管理水平自然也就上去了，二者相结合，对医院的综合发展起了很大的推动作用。

3 总结

医院的档案管理工作不是独立的，档案管理的工作与医院其他方面的工作也息息相关。医院应该成立专门的档案室，认真的对待档案管理这项工作。同时加强对档案管理工作的检查力度，对不合理、不及时规整的档案，进行纠正和督促。对档案管理人员的培养工作也不容忽视，要不断提升档案管理人员的综合素质和专业技能。在新医改的大背景下医院档案管理的方法不断改进，让医院的档案管理更科学、更高效适应了新时代发展的要求，也促使医院整体的管理、卫生、医疗等服务水平进一步提高。面对存在的问题，要积极应对并及时采取有效的措施，让医院更好的发展。

参考文献

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