陈文盛

（广西北海市卫生学校附属医院外一科，广西 北海 536100）

踝关节骨折为骨科常见病，常见疼痛等症状[1]。患者常选择保守，即行手法复位，用石膏外固定。早期治疗对踝关节骨折具有重要的临床价值，故应尽早选择适宜的治疗方法，必要者需进行手术治疗[2]。切开复位内固定为当前踝关节骨折常用术式，是安全性高、临床疗效好的术式，可减少不良反应的发生。切开复位内固定术日益受到重视，医务工作者广泛认可了其在踝关节骨折治疗中的有效性[3]。但是，该技术还需面对不少挑战，需要在临床应用中加强探索、总结[4]。本研究观察切开复位内固定治疗踝关节骨折的临床效果，希望为其临床应用提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入我院2016年3月～2017年3月收治的踝关节骨折患者130例作为研究对象。本研究已经医学伦理委员会批准。纳入标准：①根据踝关节骨折诊断标准，均诊断为踝关节骨折；②患者已获知情同意。排除标准：①排除孕妇、年纪大且体质柔弱不适宜进行手术的患者；②排除感染性患者，如关节炎症等；③排除踝关节不稳定、易滑脱的患者。随机分两组，各65例；对照组男33例、女32例，年龄26～65岁，平均（42.3±4.5）岁；观察组男31例、女34例，年龄28～66岁，平均（41.5±4.3）岁。两组性别、年龄无明显差异（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组行手法复位，用石膏外固定，观察组行切开复位内固定。

对照组：行手法复位，用石膏外固定。嘱咐患者平卧，进行牵引，对移位的内踝进行纠正，把内踝用拇指顶住，避免再次移位。如果脱位炎症，要给予距骨推挤，进而对外踝正服，避免外踝向后移动，医师双手合抱，纠正胫腓处。……