邵生金

小儿气道异物是儿科常见病症，发病急、病情重，延误治疗可能导致各种不可逆的损伤，甚至对小儿的生命健康造成严重威胁[1-4]。然而小儿认知能力和语言沟通能力相对有限，无法通过沟通的方式了解气道异物的情况，这增加了临床诊疗的难度[5-7]。为探究多层螺旋CT评价小儿气道异物治疗前后的临床效果，通过对多层螺旋CT在小儿气道异物临床表现进行分析，以期明确多层螺旋CT在小儿气道异物治疗前后的征象表现，为小儿气道异物临床诊断和疗效评价提供可靠依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组研究共选取20例气道异物患儿为研究对象，男14例，女6例，平均年龄（4.2±0.9）岁。16例有明确的异物吸入史，经检查，12例患儿异物吸入侧呼吸音减弱，5例有哮鸣音，2例有痰鸣音，1例无阳性体征。所有患儿均行支气管镜下气道异物清理术。

1.2 多层螺旋CT检查方法

所有患儿均行多层螺旋CT检查，64排128层，扫描参数120 kV，315 mA，层厚5 mm，螺距0.984，重建图像层厚0.625 mm。检查时患儿取仰卧位，取常规胸部断面扫描，扫描范围从喉至膈肌。后采用MRO、Min-MIP技术进行重建、分析。

2 结果

2.1 CT检查结果

所有患儿均于治疗前进行CT扫描，均确定异物类型及位置。11例异物处于气管及气管分叉，7例位于右侧支气管，2例位于左侧支气管。异物类型如下：12例患儿为葵花籽吸入，5例花生米吸入，1例黄豆吸入，2例为玩具细小零部件吸入。

2.2 治疗前CT检查及表现

2.2.1 直接征象 扫描结果显示，患儿气管、支气管腔内存在高密度影，根据异物吸入的不同可呈现柱状、结节状、半圆形、管形、不规则形，其中以柱状高密度影最为常见。……