宋欣 范诚 袁军

四肢骨折是临床上比较常见的骨折类型，主要包括桡骨骨折、胫骨骨折、肱骨骨折等[1]。发生四肢骨折后，患者的肢体功能将会受到比较严重的影响，因此，需要选择科学合理的固定方式，更好地促进骨折愈合[2-3]。文章主要探究分析四肢骨折后应用外固定架进行治疗的效果，具体操作如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

从2013年5月—2018年1月我院收治的四肢骨折患者中抽选58例进行研究，随机分为实验组和对照组，实验组29例，男女患者例数分别为18例、11例，患者最高年龄68岁，最低年龄19岁，平均年龄（45.67±3.93）岁。对照组29例，男女患者例数分别为17例、12例，患者最高年龄67岁，最低年龄20岁，平均年龄（45.61±3.89）岁。两组患者各项临床数据差异无统计学意义（P＞0.05），数据可比性较高。

纳入标准：所有患者均为四肢骨折患者，且患者自愿参加本次研究，符合伦理学标准。排除标准：未成年患者；不符合治疗要求的患者；严重不配合患者。

1.2 方法

对照组接受传统固定方式治疗。实验组接受外固定架治疗，具体操作如下：首先，手术前准备工作。为了确定患者具体骨折部位、范围、大小等，在进行手术前，需要通过CT或者X线检查，通过做好其他相关检查，确保患者符合手术要求。其次，手术方法。采取仰卧体位，为患者进行麻醉，麻醉效果发挥后，延展骨折部位，为医生提供更大的操作空间。确定骨折位置后，医生需要先为患者复位骨折，并且根据患者的具体情况，选择穿钉位置。类似绕骨骨折在前臂中立位穿钉，肱骨骨折在患者股骨外踝连线部位穿钉，胫骨骨折在前内侧纵向中心线穿钉等。选择好穿钉位置后，为患者骨折两端进行穿钉，然后选择相应尺寸的外固定架，为患者安装。在安装外固定架的过程中，医护人员需要充分考虑到患者的感受，可以通过不断询问的方式进行有效调整。第三，完成外固定架安装后，还需要根据患者骨外露情况做好局部肌瓣转移覆盖二期植皮，并且对患者的伤口进行彻底清理，如果患者创口内含有骨折块，还需要通过克氏针进行清除。完成手术后，要求患者将患肢抬高，等待骨折有了一定愈合后，再进行功能康复指导。

1.3 观察指标

本次研究主要以两组患者骨折愈合时间、骨不连、愈合畸形发生情况作为观察指标。

1.4 统计学分析

最后数据采用SPSS 17.0软件进行处理，计量资料采用（±s）表示，用t检验，计数资料采用χ2检验，当P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

实验组骨不连概率为0%，愈合畸形概率为0%；对照组骨不连概率为13.79%，愈合畸形概率为17.24%。实验组骨折愈合时间、骨不连概率、愈合畸形概率均明显小于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。见表1。

3 讨论

近年来，随着社会经济的发展，交通越来越发达，发生四肢骨折的概率也越来越高[4]。大多数四肢骨折均是由于外力致伤，患者关节功能、肢体功能将会受到比较严重的影响[5]。发生四肢骨折后，患者不但需要承受巨大的痛苦，而且影响正常生活，此外，如果不及时治疗，还有可能导致各种并发症，因此，临床上对四肢骨折的治疗尤为重视。手术是治疗四肢骨折的重要方式，在四肢骨折手术中，选择合适的固定方式尤为重要[6]。外固定架治疗主要通过安装外固定架的方式帮助骨折部位愈合，该方式具有创伤少、操作简单、并发症少等优点[7]。由于四肢骨折结构的复杂性，将外固定架治疗运用于四肢骨折中，能够起到比较显著的治疗效果[8-9]。因此，在四肢骨折固定当中，外固定架治疗广受医生和患者的欢迎。

本文主要采取对比分析的方式，选择58例四肢骨折患者进行对比研究，分别采取外固定和常规固定，研究结果显示，采用外固定架治疗的患者骨折愈合时间、骨不连概率、愈合畸形概率均明显更少。

综上所述，在四肢骨折患者中采取外固定架治疗能够有效促进骨折愈合，缩短愈合时间，临床治疗效果显著。

[1] 钟小会，陶晓梅.系统化护理干预应用于骨外固定支架治疗四肢长管状骨骨折患者的效果[J].实用临床医药杂志，2016，20（6）：86-88．

[2] 杨敬，王强，朱伟，等.外固定架联合负压封闭引流在开放性骨折中的应用[J].中国煤炭工业医学杂志，2016，19（4）：549-551．

[3] 张福田，张荣峰，余绍芬，等.分期不同类型外固定架在治疗下肢Gustilo-ⅢC型骨折并腘动脉断裂中的应用[J].中国骨与关节损伤杂志，2016，31（12）：1325-1327．

[4] 李伟元，刘波.外固定架和使用内固定术在治疗创伤骨科中四肢骨折患者的应用[J].中国保健营养，2016，26（1）：321-322．

[5] 贾军岩.使用外固定架和内固定术在治疗创伤骨科中四肢骨折患者的应用[J].中国医疗器械信息，2016，22（18）：65-66．

[6] 胡瑞博，杨德勇.探讨单侧外固定支架治疗四肢骨折的临床疗效[J].中国继续医学教育，2016，8（31）：112-113．

[7] 贾汝谊.外固定架和使用内固定术在治疗创伤骨科中四肢骨折患者的应用[J].中国卫生标准管理，2017，8（16）：71-73．

[8] 刘阔.不稳定四肢骨折单边外固定架可吸收螺钉治疗效果的临床探讨 [J].中外医疗，2015，34（27）：15-16．

[9] 王斌峰.外固定架在创伤骨科四肢骨折中的疗效分析[J].中国卫生标准管理，2017，8（23）：54-55．