李医生：

老伴两天前因为急性支气管炎应用氨苄青霉素治疗，但是已经用药两天了，效果不见好转，我想让医生给她换用头孢类药物，或者加用一种抗生素，贵一些也在所不惜。

青海 刘友义

刘友义读者：

确诊为急性支气管炎予以氨苄青霉素治疗一般是有效的，不能够因为一两天病情没有明显好转，就急于换药或增用其他抗生素。因为急性支气管炎作为急性感染性疾病，氨苄青霉素一般需要3～5天才能够发挥作用，不能够急于求成。另外，使用抗生素的原则是，能够用低级的不用高级的，用一种就有效果的不必用两种，轻度或中度感染一般不联合应用抗生素。其实，抗生素并不是越新越好，越贵越好，因为每种抗生素的优缺点各不相同，一般应当根据病因、个体情况来选用。不少老药经过多年临床应用，不仅疗效可信，价格也较低，有时副作用还小，这样的药物就应该考虑优先使用。

患者应当了解抗生素的应用原则，才能够配合医生进行有效而合理的治疗，以达到预期的疗效，早日康复。建议继续使用氨苄青霉素，若几天后仍然效果不佳，再考虑其它治疗方案。