李医生：

我是个老年冠心病患者，近来因为发生心绞痛住院。经过治疗病情改善，症状消失。出院时医生的诊断是冠心病，心功能二级。请问：心功能分级是怎么回事？

河南 罗建华

罗建华读者：

临床上，医生根据患者心脏病的表现症状，来判定患者的病情程度，将心脏功能划分为四级。

1级心功能：心脏功能具有完全代偿能力，几乎和正常人的心功能没有区别。

2级心功能：病人在进行较重的活动，如走远路、爬楼梯、提重物出现气短、心绞痛以及浮肿，这些表明患者已经发生轻度的心力衰竭了，但是休息后能够缓解。您的情况就是这样的。

3级心功能：患者在轻度活动如打扫卫生、洗澡、上厕所时就会出现气喘、气急等症状。此时患者已经属于中度的心力衰竭，一般需要住院治疗。

4级心功能：患者即使在休息时也会气急，不能自理生活，需要照料，此时已经属于重度心力衰竭了。

一般来说，通过心功能分级，医生能够大致了解和评估患者心脏功能情况，及时针对治疗。需要强调的是，一些患者心功能不全时，没有明显的症状。所以，无论医生和患者，都不能够完全依靠主观估计心功能，要进行多方面的医学检查，一般都主张凡是心脏病包括冠心病患者，要每三个月或半年到医院检查一次，来测定心功能，以防止贻误病情，做到及时诊断治疗。