克痹通络汤合独活寄生汤加减治疗强直性脊柱炎肝肾阴虚证患者的临床观察

2018-01-27胡宇哲

医药前沿 2018年4期

胡宇哲

（朝阳区人民医院吉林长春 130021）

本次研究的主要目的是观察克痹通络汤合独活寄生汤加减治疗强直性脊柱炎肝肾阴虚证患者的临床治疗效果，选取了2016年6月—2017年6月于吉林大学第三医院进修期间就诊的90例强直性脊柱炎肝肾阴虚证患者，以其作为分析对象，其中观察组给予克痹通络汤合独活寄生汤加减治疗，在临床上取得显著效果，详情如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选择吉林大学第三医院进修期间收治的90例强直性脊柱炎肝肾阴虚证患者，作为本次的研究对象。现根据入院编号将全部的研究对象随机分为两组，每组各有患者45例，观察组男29例、女16例，年龄18～48岁，平均年龄（35.7±5.6）岁，病程3～12年，平均病程（5.1±2.9）年；对照组男27例、女18例，年龄17～49岁，平均年龄（35.1±5.5）岁，病程3～13年，平均病程（5.1±2.6）年。经过比较，两组患者在年龄、病程等一般资料的对比上没有统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

对照组给予常规治疗，即给予口服的方式，每次给予50mg的吲哚美辛肠溶片（生产厂家：山西云鹏制药有限公司，批准文号：国药准字H14020771）治疗，一天三次，治疗6个月。

观察组进行克痹通络汤合独活寄生汤加减治疗，中药组方：先煎金牛七和铁牛七各三厘，2g蜈蚣，甘草、全蝎、人参、细辛、茯苓、桑寄生各6g，醋乳香、独活、醋没药和杜仲各9g，12g川穹，太白三七和当归各15g，黄芪和白芍各30g[1]。利用400ml的水进行煎制，每天服用1剂，早晚两次服用，进行为期6个月的连续治疗。

1.3 疗效判定依据

评价标准：显效：患者很顺利的实现痊愈，中医临床症状与体征全部消失；有效：临床症状和体征有好转；无效：症状与体征完全没有改善，甚至不少患者出现病情加重的倾向[2]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件，计数资料取率（%），计量资料取平均值±标准差（±s），组间率对比取χ2检验（或t检验），P＜0.05具统计差异。

2.结果

观察组总有效率95.56%，对照组总有效率62.22%，差异有统计学意义（P＜0.05），如表1。

3.讨论

强直性脊柱炎是一种以侵犯脊柱并累积骶髂和周围关节的慢性进行性炎性疾病，在一定程度上会对患者的生存质量造成严重的影响[3]。现阶段，关于该病的治疗以非甾体类抗炎药物或物理治疗为主，尽管有助于临床症状的有效缓解，而药物的安全性不足，且停药以后复发率极高。克痹通络汤合独活寄生汤具有滋补肝肾、散瘀通络、搜风祛湿以治痹的配伍特点，共奏补肝肾、益气血和通络之功。现代药效学经过研究进一步证实，克痹通络汤通过由风湿、类风湿因子和代谢物所形成的抗原体复合物的有效清除，有助于各项骨代谢指标的有效改善，进而有助于将深层炎症因子彻底祛除深层炎症因子，有助于骨细胞的增殖和钙的吸收，实现对软骨细胞功能的有效改善和骨密度的强化[4]，从而有助于实现对成骨细胞活性的激发和坡骨骨细胞的抑制，最终利于早日恢复脊柱功能。在本次研究中，观察组和对照组的总有效率分别为95.56%和62.22%，具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，在治疗强直性脊柱炎肝肾阴虚证患者时，运用克痹通络汤合独活寄生汤加减治疗有助于促进临床治疗效果的显著增强，值得临床应用与推广。