林君军

（渠县东方医院 四川 达州 635200）

慢性阻塞性肺疾病患者死亡率较高且需要给予临床重视，美国国立心、肺、血液研究所以及WHO共同发表了《慢性阻塞性肺疾病全球倡议》作为临床治疗慢性阻塞性肺疾病指南，临床目的是有效预防和治疗慢性阻塞性肺疾病并保证患者生命安全，例如支气管舒张剂+吸入用糖皮质激素雾化吸入治疗，可获得较为理想的临床疗效。据相关性文献报道，目前临床上对于慢性阻塞性肺疾病发病机制尚未进行准确定论，还需进行进一步研究，以期明确如何有效预防和治疗该疾病。本组探究中共计选取54例，探究目的是深入分析慢性阻塞性肺疾病患者临床治疗期间采用的临床治疗方法以及临床治疗效果，报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般基础性临床资料

参与本次探究的54例患者均选自我院所收治的慢性阻塞性肺疾病患者中，就诊时间是2016年1月至2017年1月，组别是2组，分组方法是随机数字表法，即实验组（n=27）和参照组（n=27）。实验组中，男女患者例数分别是17例、10例，患者年龄在45岁至79岁不等且中位年龄为（59.24±8.41）岁；参照组中，男女患者例数分别是16例、11例，患者年龄在46岁至78岁不等且中位年龄为（58.65±6.98）岁。利用统计学分析软件给予本组探究中2组患者各项临床资料对比分析，分析结果为不存在显著性差异，P＞0.05且无统计学意义存在，各项临床资料包括：患者性别、患者年龄、患者病程、患者具体病情变化等。

1.2 方法

参照组患者：给予控制性氧疗及抗感染解痉平喘化痰治疗，化痰药物选择盐酸氨溴索，药物使用剂量为15mg/2ml，用药次数是每天2次，每次30min。

实验组患者：给予参照组患者治疗+支气管舒张剂及吸入用糖皮质激素雾化吸入治疗，其中化痰药物雾化吸入治疗方法同参照组患者，支气管舒张剂及吸入用糖皮质激素雾化吸入治疗方法是：选择硫酸沙丁胺醇雾化吸入溶液或吸入用异丙托溴铵溶液、吸入用布地奈德混悬液，用药剂量分别是硫酸沙丁胺醇雾化吸入溶液2mg/次或吸入用异丙托溴铵溶液0.5mg/次，每日用药2～4次；吸入用布地奈德混悬液1～2mg/次，每天用药2次。

1.3 临床疗效评定标准[1]

若患者经过治疗后生命体征恢复正常以及各项临床症状基本消失则判定为临床控制；若患者经过治疗后生命体征以及各项临床症状得到明显改善则判定为显效；若患者经过治疗后生命体征以及各项临床症状改善则判定为有效；若患者经过治疗后生命体征以及各项临床症状无改善则判定为无效。临床总有效率=100.00%-无效率。

1.4 统计学处理

对本次参与探究的54例慢性阻塞性肺疾病患者所有临床数据进行深入分析，分析软件名称是SPSS 19.0软件，本组探究中，计量资料：经t检验且用（均数±标准差）形式表示；计数资料：经χ2检验且用率的形式表示。若统计学结果为P＜0.05则表示统计学意义存在。

2.结果

将2组患者经过不同治疗后获得的组间数据进行对比分析，对比分析软件是SPSS 19.0软件，得出以下结论：明显实验组患者更佳，组间数据是指临床总有效率，对比参照组患者而言，组间差异存在统计学意义且P＜0.05。

表1 2组患者临床疗效对比分析结果

3.讨论

慢性阻塞性肺疾病是以肺部不完全可逆的气流受限为特点，是一种可以预防和治疗的疾病，多呈进行性发展，一旦发病便不完全可逆，长时发作可导致肺过度膨胀，弹性减退，呼吸功能下降。如果慢性阻塞性肺疾病治疗不及时或治疗不当，便可出现通气或换气功能障碍，则会导致呼吸衰竭及显著的全身反应，导致病死率增加，故需要给予患者相关性治疗。

临床基础性治疗慢性阻塞性肺疾病患者时，首先需给予控制性低流量氧气吸入治疗；急性加重期患者需根据患者痰培养及药物敏感试验结果给予患者敏感抗生素治疗[3]；给予支气管舒张剂及茶碱类药物解痉平喘治疗；给予盐酸氨溴索、a-糜蛋白酶雾化吸入排痰治疗；给予短时糖皮质激素对症治疗；另嘱患者加强肺功能锻炼[4]，促进患者临床症状有效缓解。

本组探究中，实验组患者临床总有效率是96.29%，显著性更佳。

综合以上理论得出，在慢性阻塞性肺疾病患者临床治疗期间给予常规治疗+支气管舒张剂+吸入用糖皮质激素雾化吸入治疗，临床疗效较为理想且值得临床推荐。

[1]王丽兵.沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床疗效[J].大家健康（下旬版），2014(2):207-207.

[2]周玲.慢性阻塞性肺行无创通气联合舒利迭治疗的临床观察[J].饮食保健，2017，4(8):23-24.

[3]史凤.多索茶碱在慢性阻塞性肺炎治疗中的临床探讨[J].中外医疗，2016，35(7):103-104.

[4]曾国根，肖彩宏.氨溴索雾化吸入对于慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床治疗分析[J].医学信息，2015(12):293-293.