托吡酯治疗癫痫的临床价值及安全性研究

2018-01-27李琛

医药前沿 2018年4期

李琛

（四川省广元市第二人民医院神经内科四川广元 628017）

癫痫作为常见的神经系统综合征，具有病因复杂，易反复发作的特点，对患者的大脑、精神及其他组织器官均造成了不同程度的损害，甚至生命危害。为此，本文通过分析采用托吡酯对癫痫患者的治疗效果，为改善癫痫患者预后，提高治疗安全性和有效性提供参考，现将实验详情汇报如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

收集2016年5月至2017年3月期间在我院接受治疗的癫痫患者86例。根据患者病历卡的单双号，将86例癫痫患者分为两组，观察组和对照组患者均为43例。观察组中男25例、女21例；最低年龄为20岁，最高年龄为63岁，年龄均值为（37.52±5.24）岁；最短病程为1年，最长病程为5年，平均病程为（3.25±1.36）年。对照组中男24例、女22例；最低年龄为21岁，最高年龄为62岁，年龄均值为（38.36±5.26）岁；最短病程为1年，最长病程为6年。86例癫痫患者的基本资料构成因素经分析软件检验后，组间差异不符合统计学判定标准，P＞0.05。

1.2 方法

观察组实施托吡酯治疗，药物的用法用量为：托吡酯的初始剂量为每日25mg口服，用药后每7d将用药剂量增加25mg，逐渐增至最佳剂量为每日口服200mg。

对照组实施苯妥英钠治疗，药物的用法用量为：苯妥英钠初始剂量为每日口服200mg，用药后每7d将用药剂量增加25mg，最佳剂量为每日300mg分两次口服。两组患者均持续用药2个月。

1.3 疗效评估标准

显效：癫痫发作次数较用药前减少≥50%，各项临床表现和体征基本消除；有效：癫痫发作次数较用药前减少50%，各项临床表现和体征得到明显改善和控制；无效：病情改善不明显，未达到上述标准，甚至病情加重[1]。

1.4 统计学处理

86例癫痫患者治疗期间，除使用药物不同外，其他临床指标经检验未形成统计学意义。分析工具选择SPSS 19.0软件，数据差异对比以P＜0.05表示具有统计学意义。

2.结果

86例癫痫患者采用托吡酯及苯妥英钠治疗后，观察组患者所取得的临床治疗效果及药物不良反应发生率，较比对照组患者所取得的相关结果更具优势，P＜0.05，详情数据由表1可见。

3.讨论

目前，临床治疗癫痫仍然以药物治疗为主，约80%的癫痫患者经有效、正规的药物治疗后，病情均得到了明显的改善和控制。癫痫托吡酯属于一种新型的抗癫痫药物[2]，对多种癫痫类型效果具有较为理想的耐药性，药效发挥迅速且完全，生物利用度高，无论单独用药还是与其他药物联合治疗均不易发生不良反应，安全性更为理想。较多的学者研究发现[3]，托吡酯可以有效提高癫痫治疗有效性，且安全性更为理想。这一观点在本研究中得到了进一步的证实，结合研究内容，本研究中观察组患者的临床总有效率明显偏高，用药后出现记忆力下降、恶心、头晕的几率明显更低[4-5]。因此，我们可以发现托吡酯是更加恰当和有效的选择，所取得的临床治疗效果，比采用苯妥酸钠更加符合临床治疗，且安全性和有效性更高，预后效果更为理想，值得予以推广。但是由于研究时间及病例数量有限，本次研究还存在着诸多的不足，托吡酯能够作为临床治疗癫痫的首选药物，还需要进一步的研究和观察予以验证[6]。