文/阮祥才

痛风发病，遗传因素占一半。随着现代科学的发展，人们发现，痛风病例中遗传因素所占比例为59%。目前发现有4个明确的DNA突变位点跟痛风发病有关，分别是葡萄糖转运蛋白9、尿酸转运蛋白1、肾脏钠磷酸盐转运蛋白l和ABCG2。其中，第一个位点变异往往会降低痛风风险，而后面三个位点的变异会升高风险。这就能够比较好地解释了，为什么有些患者从来没有大吃大喝也会患痛风的原因，也解释了为什么有些家族的人特别容易发病。

痛风患者降尿酸，光改变生活方式难奏效。由于痛风病常常被认为是吃出来的，很多患者都会很内疚，认为是自己吃喝的坏习惯导致的。事实上，我们体内绝大部分的血尿酸是身体自己产生的，很少的一部分是我们吃进来的。科学试验已经证明，通过实行科学的饮食、节食和运动，痛风患者能降低10%～18%的血尿酸。但是，对于痛风患者来说，最多18%的降低幅度，很难把血尿酸降到不致病的水平，身体内的尿酸仍过高。因此，患者仍需要进行药物治疗。当然，尽管遗传因素对痛风发病的影响最大，环境因素也有较大影响，这就要求我们注意保持健康的生活方式。

痛风的真正危害远不止于剧痛。科学已经证明，它还会悄悄地制造更大的悲剧，轻则把尿酸盐结晶继续沉积在关节里面，给关节造成破坏，让人难以活动；重的话，它会破坏肾脏，引起痛风性的肾衰，要依靠透析治疗才能活命。这么看来，痛风既会急性发作又会慢性损害，需要尽早就诊尽早治疗。