杨冰

【摘要】以语言治疗的方法为突破，用正向支持对一位小学四年级10岁AS儿童所出现的问题行为进行了干预。辅导结果表明：此方案对于个案的行为和情绪问题确有帮助。

【关键词】AS儿童 问题行为 语言治疗

【中图分类号】G448 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2018）35-0270-02

一、 个案描述

小杜， 亚斯伯格综合症

因最近人际交往问题影响到自身情绪和安全，我们老师和家长非常紧张，希望心理老师能在此时对学生做心理辅导 ，我们一起来帮助他顺利应对人际交往中的困难和学业中的不足。

因为我教小杜的语文，而且我和小杜的关系一直不错，所以他的反常举动引起了我的注意。后来也向家长了解到更多情况。小杜父母离异，孩子随爸爸、爷爷、奶奶生活，自小缺少完整家庭温暖的他显得很孤独，前几分钟可能还喜笑颜开，后一分钟你看到的他可能完全是另一个形象：易怒，有攻击性，爱哭，这一次因为和同学之间因为沟通问题闹矛盾，没有得到自己想要的结果而吵着要跳楼。事情过去了他完全像个没事人一样。

患亚斯伯格综合症的人和许多的健全者一样，甚至对于感情比常人有更加强烈的反应，对于为什么而反应则是时常不同。他们发展迟缓和欠缺的是“理解他人的情绪”。

小杜常常对于他人的举止动作和状况、周围的气氛，人们的情绪无法领会。许多时候，他对于读取背后的涵义不擅长或者不可能，他常常着急地重复着相同的话语，并伴随单一的手势，当别人没有理解或没有理睬时，他的情绪就会变得沮丧或者发怒，多数亚斯伯格的人会因为这样，觉得被他们周围的世界不能理解地背离了。

我们决定对他的语言能力加以训练，以提高他对别人情绪的理解，达到正常沟通的目的。

二、咨询辅导过程

对于小杜，并没出现严重的抑郁、焦虑等不良情绪，他能独立生活和应对一般问题， 对于现阶段的学习偏科问题和人际问题，在已建立的咨询关系上， 我们进行了三个阶段的辅导，帮助他更好地应对学习、人际交往，调整状态

（一）阶段一：投其所好，激发学习动力。

亚斯伯格的人，在其感兴趣的领域会较易显示出才华，做出成绩；但从事自己不感兴趣的领域却非常艰难。就小杜而言，最开始接手他们班，对于他，按时按量完成语文习题都是不可能的事。通过观察分析，我发现他对手工制作有着狂热的爱好，而且极具天赋。通过一次剪纸比赛，我把小杜漂亮的作品展示给大家看，并狠狠地表扬了他，鼓励他在学习上也发挥自己的聪明才智。小杜了解到自己语文成绩不好是因为对语文不用心和不懂学习技巧。在以后的学习中，他逐渐改变自己的学习习惯，也有了一些对方法的思考。他的学习状况有所好转。

（二）阶段二： 采取语言治疗。

治疗重点——

语言理解：以提高词汇误用的侦测与更正能力； 语言表达：以提高应用象征性语言的能力；

沟通：增加沟通中的礼貌行为；

阅读：提高完成完形填空测验的能力；

书写：规范文字书写的技能；提高写作的表达能力；提高生字词的掌握；

治疗建议

（1）给小杜读自己喜欢的手工方面的文章，提高阅读兴趣进而推广到给孩子读不同题材的文章，提高阅读能力；

（2）养成写日记的好习惯。提高写作能力；

（3）使用配对分类改错字的策略提高学生逻辑分类的能力；

小杜的精神状态恢复得不错，学习积极性也有所提高。更重要的是，在学习过程中培养他的自信心。此外，我们老师也需要关注社交问题对小杜生活和学习带来的消极影响。亚斯伯格孩子的离群，并不是因为他对交友不感兴趣，而是因为他欠缺技巧，在多次失败的尝试后，不敢轻易让自己再受伤害。所以我鼓励他自由表达，并耐心倾听、包容理解，特别给他正确的示范，比如，招呼同学他喜欢用手戳别人，有时感觉都快戳到鼻梁骨了，我給他示范礼貌的打招呼礼仪，在和朋友们一起玩时，也让小杜敢于把自己的想法和安排告诉好朋友，让他们理解，这非常有效。

（三）阶段三：降低难度，分层实施。

上学期临近期末 ，小杜的状态有所好转，语文学习任务尽最大努力在认真完成，老师们也开始表扬他的进步，而我和他的约定也继续保持，但我发现他有些吃力。 对于小杜来说，说话交流尚且有难度，更何况写作文。 我发现把学习任务按难易分解成不同的层次，让他自由选择，有时效果更佳。在发现自己可以挑战稍高层次的难度时，他有些紧张，但又有点兴奋。到这学期我们已经做了4个单元习作，其中有两个习作我同意他用电脑上传给我。同时我们更多地谈论他要在家做的实验和家务，他还承诺要上传视频，他也确实做到了：一边拍视频，一边解说过程，这时他看起来多么自信！ 对于亚斯伯格的人而言，这些全新、独立的生活都需要有充足的心理准备，当然也能带给他自信和成就感！

三、教育反思

亚斯伯格个案并不多见，但在小学教育中偶尔会遇到 ，不过又因为它的特殊性，亚斯伯格的学生总会被大家忽视和不解，这反而让学生被孤立、唾弃，得不到适当引导，他的非凡才能也无处施展，他的人生也将变得暗淡无光。

但亚斯伯格的个案是极其需要耐心谨慎的处理，老师在辅导中主要采用个别谈话方式，再加上心理教师专业的语言治疗，结合与家长和老师的沟通；从其兴趣出发，利用正向支持，强化法激发学习动力，促进学习行为；帮助学生应对学习生活上的阻碍；助他顺利度过学校生活，也给他适应未知新生活的心理准备。是合适方法、包容鼓励， 没有让他成为颓废的学生，而是让他得到心态的调整和个性的成长。

希望我们的小杜越来越好！

参考文献：

[1] 邹小兵等.儿童亚斯伯格综合征64例临床分析[J].中国实用儿科杂志，2004（12）.

[2] 熊絮茸.亚斯伯格综合症儿童学习特质及学校教育策略[J].中小学心理健康教育，2007（11）.