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醋酸奥曲肽联合血栓通治疗急性胰腺炎的临床效果

2018-01-22陶琴琴

中国医药指南 2018年9期
关键词:奥曲醋酸胰腺炎

陶琴琴

(辽宁省盘锦市中心医院,辽宁 盘锦 124000)

急性胰腺炎临床中患病率较高,多数患者会出现呕吐以及恶心等症状。大量研究证实,急性胰腺炎患者预后较为良好,少数重症患者极易出现继发腹膜炎或者感染等并发症[1]。此研究分析醋酸奥曲肽联合血栓通治疗急性胰腺炎的临床效果,现将研究内容以及临床效果进行如下汇报。

1 资料与方法

1.1 一般资料:入选此研究中的68例研究对象均为我院于2015年8月至2016年10月期间收治的急性胰腺炎患者,根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组患者的例数平均分为34例。对照组中男性患者和女性患者比例为21∶13,年龄为20~74岁,经计算后平均年龄为(51.3±8.4)岁,观察组中男性患者和女性患者比例为23∶11,年龄为22~72岁,经计算后平均年龄为(50.1±7.4)岁。两组患者的一般资料数据经对比计算后未形成统计学意义,数据之间的临床比对性有所增加。

1.2 方法:观察组和对照组患者均进行补液、补钾、抗酸、胃肠减压等基础治疗,随后对照组患者选择醋酸奥曲肽,药物生产厂家为国药一心制药有限公司,国药准字为H20041559,将0.3 mg药物加入至500 mL葡萄糖溶液中,随后对患者进行静脉滴注,每日2次,持续治疗5 d日,而后观察组患者在此基础上联合血栓通进行治疗,此药物生产厂家为哈尔滨圣泰生物制药有限公司,国药准字为Z23020824,将500 mg药物加入250 mL葡萄糖溶液中,随后对患者进行静脉滴注,每日1次,持续治疗5 d。

1.3 疗效评估[2]:观察组和对照组患者选择不同药物进行治疗后,患者腹痛、恶心、发热、上腹压痛等临床症状消失为治疗显效;患者腹痛、恶心、发热、上腹压痛等临床症状显著改善为治疗有效;患者腹痛、恶心、发热、上腹压痛等临床症状治疗后无任何改善为治疗无效;患者腹痛、恶心、发热、上腹压痛等临床症状治疗后有所加重为病情进展。治疗有效率为显效率和有效率相加。

1.4 观察指标:观察记录两组患者腹痛缓解用时、胰腺水肿恢复用时以及住院用时,随后进行比对。

1.5 统计学数据计算:将SPSS17.0统计学软件应用观察组和对照组中,对组间涉及的数据进行整理和计算,数据经计算后选择计数资料或者计量资料进行表示,数据在检验时选择卡方或者t值,统计学意义产生的标准为数据之间对比P<0.05。

2 结 果

2.1 对比两组患者临床治疗效果:观察组34例患者中,治疗效果显效的患者例数为22例,比例为64.71%,治疗效果有效的患者例数为10例,比例为29.41%,治疗效果无效的患者例数为2例,比例为5.88%,治疗有效率经计算后为94.12%;对照组34例患者中,治疗效果显效的患者例数为15例,比例为44.12%,治疗效果有效的患者例数为9例,比例为26.47,治疗效果无效的患者例数为8例,比例为23.53%,治疗效果为病情进展的患者例数为2例,比例为5.88%,治疗有效率经计算后为70.59%,数据之间经比对后统计学意义产生。

2.2 分析两组患者病情恢复指标:观察组患者腹痛缓解用时为(6.1±2.6)min,胰腺水肿恢复用时为(2.6±0.6)h,住院用时为(2.7±1.7)d,对照组患者腹痛缓解用时为(12.9±2.9)min,胰腺水肿恢复用时为(5.8±1.1)h,住院用时为(6.7±2.0)d,两组数据间经比对计算后统计学意义产生。

3 讨 论

急性胰腺炎是因为胰酶激活致使胰腺局部位置出现炎性反应,病情较轻的患者表现为胰腺水肿,无不良预后。重症患者会出现感染、休克以及腹膜炎等一系列并发症,具有较高的病死率[3]。引发急性胰腺炎的主要因素包含胆管类疾病、暴饮暴食以及酗酒等。所以,应对患者进行及时治疗,将患者的不良生活习惯转变,从而改善患者的不良预后。

醋酸奥曲肽是临床主要治疗药物,为天然生长抑素八肽衍生物,对生长激素、胃酸以及甲状腺分泌起到抑制的效果,可将门静脉压力予以降低,对胃肠蠕动起到促进作用[4]。急性胰腺炎患者在早期治疗时选择醋酸奥曲肽可有效缓解临床症状,降低不良反应的发生率,但是此药物治疗有效率较低,病情恢复用时较长。血栓通的原料为三七,包含多种单体皂苷。现代药理学经研究后证实,血栓通可起到活血化瘀功效,对血栓的产生具有抑制效果,可对血管予以扩张,进而将微循环进行改善[5]。将此药物应用于急性胰腺炎治疗中,可在一定程度上改善血液循环,缓解炎性反应,对胰腺组织无严重损伤,从而实现消除胰腺组织水肿的目的,此外还能够避免病情的加重,对患者胰腺功能的恢复起到促进作用[6]。临床研究表明醋酸奥曲肽联合血栓通治疗可提升整体临床疗效,缓解临床症状。醋酸奥曲肽联合血栓通的治疗机制为:对血小板聚集进行干扰,可减少血小板活性,加强血液中的纤维蛋白酶自身活性,保证血管的柔韧度,并且对血管的完整程度进行保护,进而对血脂浓度进行控制,将微循环功能予以改善[7]。

此研究经分析后可知,选择醋酸奥曲肽联合血栓通治疗的观察组患者治疗有效率为94.12%,选择醋酸奥曲肽治疗的对照组患者治疗有效率为70.59%,且腹痛缓解用时、胰腺水肿恢复用时以及住院用时显著缩短,数据结果表明患者选择醋酸奥曲肽联合血栓通进行治疗疗效确切。综上所述,将醋酸奥曲肽联合血栓通应用于急性胰腺炎治疗中,可有效减少患者的恢复用时,缓解患者的痛苦感,提升总体治疗效果,可在临床中进行推广以及应用。

[1] 盛红霞.醋酸奥曲肽联合血栓通治疗急性胰腺炎21例疗效观察[J].内蒙古中医药,2012,31(2):83-84.

[2] 张耀蓉.醋酸奥曲肽联合血栓通治疗急性胰腺炎的疗效分析[J].心血管病防治知识(下半月),2013(5):65-66.

[3] 魏居芹.醋酸奥曲肽联合血栓通治疗急性胰腺炎的临床观察[J].健康必读(下旬刊),2012(12):396.

[4] 周雄.醋酸奥曲肽联合血栓通治疗急性胰腺炎的疗效观察[J].临床合理用药杂志,2015,8(9):64-65.

[5] 李兴泽.醋酸奥曲肽联合血栓通治疗急性胰腺炎36例临床观察[J].实用中西医结合临床,2014,14(3):18-19.

[6] 王运生.醋酸奥曲肽联合血栓通治疗急性胰腺炎的疗效分析[J].当代医学,2012,18(30):30.

[7] 罗泽波.醋酸奥曲肽联合血栓通治疗急性胰腺炎的临床效果分析[J].求医问药(学术版),2012,10(6):474.

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