李建莉，张瑞香

(河南省濮阳市中医院，河南 濮阳 457000)

膝痹病是由于风、寒、湿、热等外邪侵袭人体，闭阻经络，气血运行不畅所导致的肌肉、筋骨、关节发生酸痛、麻木、重着、屈伸不利，甚或关节肿大、灼热等临床表现的病证。根据临床证候辨证分为风寒湿痹、风湿热痹、瘀血闭阻、肝肾亏虚4种证型。笔者采用中西医结合方法治疗膝痹病取得满意疗效，现报道如下。

1　临床资料

选取2013年6月至2016年5月濮阳市中医院收治的100例膝痹病患者作为观察对象，其中男45例，女55例；年龄38～76岁；单侧膝痹病58例，双侧膝痹病42例；平均住院天数9 d。膝痹病的诊断标准：①近 1个月内反复膝关节疼痛；②X线片显示关节骨质增生、关节间隙变窄、软骨下硬化和/或囊性变、关节缘骨赘形成；③年龄≥38岁；④晨僵≤3 min；⑤活动时有骨擦音。具备①②或①④⑤即可诊断为膝痹病。

2　治疗方法

2.1患肢制动入院后给予患肢支具外固定，讲解支具固定的重要性及注意事项。

2.2中药封包药物组成：秦艽20 g，独活20 g，红花20 g，白芷20 g，透骨草20 g，威灵仙20 g。将上述药物制成散剂封入药包内，上锅蒸30 min，将加热的药包隔双层毛巾放置于患处，并配合红外线烤灯照射。每日2次，每次20～30 min。注意防止烫伤。

2.3磁疗调节模式为聚焦式，频率为4 Hz，磁场强度为4～8 mT。每日2次，每次20 min，7 d为1个疗程。

2.4中频脉冲选择处方1，电极片与皮肤紧贴，根据患者自我感觉调整强度，最大电流强度不超过40 mA。每日2次，每次20 min，6 d为1个疗程。

2.5静脉滴注0.9%氯化钠注射液250 mL加注射用克林霉素磷酸酯(海南通用康力制药有限公司，国药准字H20063013)0.6 g静脉滴注，每日2次。……