覃光辉

(复旦大学附属金山医院，上海 201508)

穴位贴敷是一种安全有效、特色鲜明的中医外治法，临床应用广泛。近年来随着三伏贴、三九贴在各医疗机构的开展应用，穴位贴敷的知晓度越来越高。由于穴位贴敷药物中常含有芥子，容易对皮肤造成刺激，影响了穴位贴敷疗效的发挥和推广应用。通过长期的临床实践，笔者研制了皮肤安全型贴敷方，经临床验证后，发现该方有良好的疗效和较高的安全性。现将该方治疗慢性咳嗽的临床观察介绍如下。

1　临床资料

1.1一般资料选择2016年5月至2017年5月复旦大学附属金山医院针灸推拿科门诊收治的62例慢性咳嗽患者，其中男28例，女34例；年龄8～80岁，平均48.2岁。疾病类型: 慢性支气管炎22 例，咳嗽变异性哮喘26例，鼻后滴流综合征2例，慢性阻塞性肺疾病12例。

1.2诊断标准按时间分为急性咳嗽、亚急性咳嗽和慢性咳嗽。急性咳嗽时间<3周，亚急性咳嗽时间≥3周且≤8周，慢性咳嗽时间>8周[1-2]。

1.3排除标准皮肤感染者；过敏体质者；妊娠或哺乳期者；恶性肿瘤者；严重心、肝、肾疾病者。

2　治疗方法

皮肤安全型贴敷方组成：炒芥子15 g，南葶苈子12 g，醋延胡索15 g，威灵仙15 g，白芷6 g。上述药物研为细末混匀，密封备用。临用时取适量药粉，用黄酒调成泥状。取穴：大椎、双侧肺俞、天突、双侧合谷。每穴取适量药泥涂在3L医用输液贴上，然后固定在穴位上。成人每次贴敷时间6 h，儿童每次贴敷时间2 h。隔日贴敷1次，连续治疗20次。

3　疗效观察

3.1观察指标观察治疗前后咳嗽、咳痰等症状的变化，以及有无皮肤刺激症状的发生。

3.2疗效评定标准治愈：咳嗽未再发作；……