杜志宏

(山西省文水县杜志宏中医诊所，山西 吕梁 032100)

角药是以中医基础理论为基础，以辨证论治为前提，以中药气味、性能、七情为配伍原则，3种中药联合使用，系统配伍而成[1]。角药和对药是临床常见的中药配伍方法之一，姜良铎教授指出：“三角形是最稳固的图形，三味药的配伍，呈三足鼎立之势，互为辅助，符合临床实际。”笔者在临床中应用角药穴位贴敷治疗多种疾病，疗效满意，现举例介绍如下。

1　角药的制备及使用方法

1.1备药方法选用优质且含有芳香易渗透类的中药，将所用中药磨成超细粉末，过120目筛或以上，并用医用紫外线灯消毒40 min，放入密封的棕色广口瓶备用。准备好消肿止痛贴。

1.2贴敷方法①首先询问患者有无中药及胶布过敏。胶布过敏者，在无菌塑料膜上涂药，用弹力绷带固定；中药过敏、皮肤破损及局部有皮肤病者忌用。②将所用中药粉末用温茶水调和，中药贴敷面积不超过一元硬币大小，厚度约2 mm。③贴敷时间：每次贴敷时间不超过8 h，每日1次，一般连用3～5 d，依病情增减。贴敷时可进行热敷，以促进中药吸收利用。

2　典型病例

2.1羌活、川芎、白芷

患者，男，56岁，2015年11月7日初诊。自诉前1日着凉后头痛头蒙，颈部酸困，曾在县某医院诊断为“颈椎生理弯曲消失变直，骨质增生”。刻下症：清涕，咽不红，舌质淡，苔薄白，脉浮数弦。辨证：肝肾亏虚兼感风寒。予羌活、川芎、白芷研细末，用温茶水调匀，贴敷大椎3 d，头痛止，颈部不适消失。继以补肝肾之药口服以治本。

按语：患者年过半百，肝肾已亏，颈部不适又感风寒。……