陈丽丽 沈晓凤 付东英 王 银*

（南京医科大学附属妇产医院，江苏 南京210000）

儿童患者是口腔医学领域中的一个独具特点的患者群体，在对儿童进行口腔治疗时，受其认知能力发展的限制，医师为取得其配合需要倾注比成人患者更多的时间和精力。2003年我国一项儿童口腔医师的调查结果表明：44.6%的医师在过去1个月中曾因儿童存在行为方面的问题而放弃原定的治疗计划[1]。在儿童口腔科中，龋齿是主要的疾病，很难一次性彻底治愈。当儿童龋齿不能在常用的行为管理方法下进行治疗时，尤其对于年幼、不能合作以及智力发育迟缓的儿童，全身麻醉下行口腔治疗成为了比较合适的治疗模式。我院口腔科儿童患者在全身麻醉下进行龋齿治疗取得了满意的效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取我院口腔科2016年3月1日至2017年9月1日接受全身麻醉下龋齿治疗的儿童患者80例。年龄3～6岁，体质量11～23 kg，身高91～120 cm。

1.2 方法：所有患儿采取静脉吸入复合全身麻醉，经鼻气管插管。患儿入手术室后取平卧位，使用8%的七氟烷，以6 L/min氧流量吸入，直至患儿安静，呼吸平稳后，嘱患儿家长离开手术室，立即进行开放静脉，并以4%的七氟烷，2 L/min氧流量继续加深麻醉，快速连接多功能心电监护同时遵麻醉医师医嘱静脉缓慢推注镇痛、镇静、肌松药物，患儿鼻腔内滴入麻黄碱稀释液以减轻鼻腔黏膜出血，根据患儿情况选择相应型号气管导管经鼻置入，固定好气管导管后使用麻醉机控制呼吸，遵医嘱调整呼吸机参数。……