陆晓霞

（沈阳市中医院，辽宁 沈阳 110004）

术后认知功能障碍（post-operative cognitive dysfunction，POCD）其主要指患者在术后出现认知功能异常，并长时间存在，对患者的精神状态予以明显改变[1]。尤其是老年骨科患者在术后极易发生认知功能障碍，因此需对其实施针对性护理干预，如护理不当可能出现自残、坠床等相关事件。现研究对老年骨科患者实施针对性护理干预的效果。

1 数据与方法

1.1 基本数据：选择44例骨科老年患者，2010年4月至2014年4月作为选取时间，按照护理方法的不同将其均分各组22例 。实验组22例患者中，男患者和女患者分别为15∶7，年龄在61～76岁，（68.19±2.57）岁为患者的中位年龄；参照组22例患者中，男患者和女患者分别为13∶9，年龄在60～78岁，（68.94±2.84）岁为患者的中位年龄。2组骨科老年患者均对本次实验予以了解，研究其基本数据，不存在差异性（P＞0.05）。

1.2 方法：对参照组骨科老年患者实施围术期护理，对实验组骨科老年患者实施POCD针对性系统护理，主要护理内容如下：①心理指导：护理人员应注重老年人的心理情绪，与老年患者多交流、沟通，告知患者疾病并不可怕，只要积极的配合医师，以向上的心态面对手术，均可取得较好的效果。②评价患者的心理状态：在术前需要对患者的心理状态进行评估，在术后与术前评估结果相对比，如患者发生精神状态异常，需对患者予以定时的观察，观察患者是否存在烦躁、幻听、嗜睡等情况，尽早发现患者的认知功能障碍情况，尽早进行护理。③认知干预：护理人员需向患者及其家属将健康教育知识予以普及，将认知功能障碍出现的原因告知患者，并告知其认知状态和情绪都可延长疾病的恢复时间，使患者的心理和精神都受到影响，将患者和家属的顾虑予以消除，使患者更快的恢复健康。……