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小儿肺炎支原体肺炎86例临床诊治分析

2018-01-21姜苗

中国医药指南 2018年30期

姜 苗

(辽宁省彰武县人民医院儿科,辽宁 彰武 123200)

肺炎支原体肺炎是学龄儿童及青少年常见的一种肺炎,婴幼儿也不少见,婴幼儿感染率高达25%~69%。其主要病原体为肺炎支原体(MP),是介于细菌和病毒之间的已知能独立生活的病原微生物中最小者,含DNA和RNA,无细菌壁结构,故呈球状、杆状、丝状等多种形态,革兰染色阴性。本病全年均可发病,占小儿肺炎的10%~20%,在流行年份达30%,在密集人群中可达50%。其主要是通过呼吸道飞沫传播[1-2]。近年来,随着MP与儿科临床疾病的日益密切,发病率在逐年增加,患病年龄提前,所以我们儿科医师对MP感染带来的诸多临床问题也倍加关注。现将我院近2年来收治的86例肺炎支原体肺炎(mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)患儿诊治情况,报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:本文综合报道我院近2年来收治86例肺炎支原体肺炎患儿占全部呼吸道患儿的28%。其中男患儿41例,女患儿45例。年龄3个月~1岁3例,1~3岁16例,3~5岁35例,5~14岁32例。

1.2 临床特征:肺炎支原体肺炎潜伏期为2~3周,临床常有发热,热型不定一,可呈高热或低热。有的患儿病初有全身不适、乏力、头痛。

2~3 d后出现发热,体温常达39.0 ℃左右,持续1~3周,可伴有咽痛和肌肉酸痛。咳嗽为本病突出的症状,一般于病后2~3 d开始,初始为干咳,后转为顽固性剧咳,常有黏稠痰液,偶带血丝,少数病例可类似百日咳样阵咳,可持续1~4周。年长儿可诉胸闷、胸痛等症状,肺部体征常不明显。婴幼儿则起病急,病程长、病情重,以呼吸困难、喘憋和双肺哮鸣音较突出,可闻及湿啰音。如病后未……

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