王君君

(河南省焦作市第二人民医院,河南 焦作454001)

近年来,随着腹部手术的增多,粘连性肠梗阻的发生率逐年增高。研究表明[1],经鼻肠梗阻导管在粘连性肠梗阻的治疗中效果较佳,且临床应用范围广泛。笔者通过分析经鼻肠梗阻导管应用于术后早期粘连性肠梗阻老年患者中的效果,以期为临床诊治提供可靠的参考依据。

1 临床资料

选取2015年6月至2016年12月焦作市第二人民医院普外一区耳鼻喉科收治的105例术后早期粘连性肠梗阻老年患者,经腹部X线、腹腔穿刺等检查确诊,符合粘连性肠梗阻的诊断标准[2]。入选患者均为行腹部手术者,排除腹膜炎、肠套叠、肠扭转、绞窄性肠梗阻患者。采用随机数字表法分为对照组和观察组。对照组52例,男35例,女17例;平均年龄(68.01±6.33)岁;手术时间至肠梗阻时间(20.02±3.02)d。观察组53例,男37例,女16例;平均年龄(68.03±6.35)岁;手术时间至肠梗阻时间(20.22±3.05)d。两组患者资料比较差异均无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

2 治疗方法

2.1 对照组 应用传统鼻胃管进行治疗。方法:清洁润滑鼻腔,头后仰鼻孔呈60°角插入胃管,插入至15 c m时,于胃管外壁滴注灭菌液状石蜡1.5 mL,通过胃管滑行进入食管,打结固定胃管。72 h后若患者仍有腹胀、腹痛等症状,应立即给予外科手术进行治疗。

2.2 观察组 应用经鼻肠梗阻导管进行治疗。经鼻将导管置入胃中,随后应用负压将患者胃内容物吸出,在麻醉的情况下用胃镜观察胃至十二指肠是否出现梗阻,如无梗阻,则采用异物钳夹住导管送入十二指肠降段后,向前端气囊内注入蒸馏水30 mL,将导管进行固定后取出胃镜。……