苏宗柳,杨玉川

(福建省大田县中医院,福建 三明366100)

急性细菌性结膜炎是由细菌感染引起的结膜炎症,以急性卡他性结膜炎较为常见,常见的致病菌为肺炎葡萄球菌、Koch-Weeks杆菌、表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌及链球菌等[1]。中医称急性细菌性结膜炎为“暴风客热”“暴发火眼”。笔者应用泻肺饮加减治疗急性细菌性结膜炎66例,疗效满意,现介绍如下。

1 临床资料

选取2013—2015年在大田县中医院眼科门诊诊治的66例急性细菌性结膜炎患者,符合以下诊断标准[1]。①临床表现:自觉患眼痒涩痛,伴异物灼热感,严重时有眼睑水肿,脓性分泌物多。当病变侵犯角膜时可有畏光、眼痛及视力减退等症状,少数患者同时有上呼吸道感染或其他全身症状。舌偏红,苔黄腻,脉数。②体征:结膜充血和水肿,分泌物增多,乳头增生,滤泡形成,耳前淋巴结肿大和压痛,少数患者伴有发热。

2 治疗方法

2.1 局部治疗 每隔2～3 h滴盐酸左氧氟沙星滴眼液(长春迪瑞制药有限公司,国药准字H20103347,5 mL/支)1次;睡前涂盐酸金霉素眼膏(南京白敬宇制药有限责任公司,国药准字H32020103,2 g/支),防止眼睑粘连。治疗6 d后观察疗效。

2.2 中药治疗 给予泻肺饮加减。方药组成:生石膏20 g(先煎),赤芍10 g,黄芩片10 g,桑白皮10 g,蒲公英10 g,连翘10 g,荆芥6 g,防风6 g,菊花10 g,栀子10 g,蒺藜10 g,甘草片3 g。每日1剂,水煎分两次服用。儿童剂量酌情减轻。治疗6 d后观察疗效。

2.3 预防措施 本病有一定的传染性,一经发现,应及时避免接触传染源,所有用具均应单独使用,洗净煮沸或暴晒后再用。注意手卫生,养成勤洗手的好习惯,不要用脏手揉眼睛,要勤剪指甲。……