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肩周炎全称肩关节周围炎，是骨科临床常见的一种慢性退行性疾病，主要表现为肩关节疼痛和肩关节活动受限，以肩关节周围肌肉、肌腱、关节囊及滑囊等的慢性非特异性炎症为主要病理改变，早期仅表现为轻微疼痛，继则疼痛加重，夜间较甚，常影响睡眠，给患者日常生活带来极大不便[1]，伴或不伴肩关节活动不利，肩关节活动逐渐受限，直至形成“粘连”、“冻结”。肩周炎多发于中老年患者，以50岁左右多见，女性多于男性，该病病程较长，疼痛和肩关节活动受限对患者的生活质量造成很大影响。目前，临床治疗肩周炎仍以保守治疗为主，主要包括非甾体类抗炎药消炎镇痛，运动疗法、物理疗法等恢复肩关节的活动功能，麻醉下手法松解或关节镜下松解重症肩周炎等[2]。虽然治疗肩周炎的方法多种多样，但疗效不一[3]。李现林教授在30多年的临床实践中运用本院协作方通痹舒筋丸治疗风寒湿型肩周炎临床疗效确切，且安全性高，笔者有幸跟师学习，现总结如下。

1 病因病机

肩周炎在中医学上属“痹证”范畴，俗称“肩凝风”、“露肩风”、“五十肩”、“冻结肩”等，《针灸甲乙经》载: “肩痛不可举，引缺盆痛，云门主之。”朱丹溪在《脉因证治·肩背痛》描述了其详细症状: “病则……颈肩臑肘臂外后廉痛。”本病多由于气血渐亏，风寒湿邪侵袭机体，或是外伤迁延不愈所致。如《普济方》云: “此病( 肩痹) 盖因久坐湿地，及曾经冷处睡卧而得。”《古今医鉴》云: “病臂痛为风寒湿所搏，或睡后手在被外为寒邪所袭，遂令臂痛; 及乳妇以臂枕儿，伤于风寒而致臂痛者……有血虚作臂痛，盖血不荣筋故。