河南省登封市人民医院心血管内科,河南 登封 452470

冠状动脉粥样硬化性心脏病是引起器官病变的常见类型，不稳定型心绞痛属于冠心病急性心脏事件中的一种[1]。临床研究证实，同型半胱氨酸(Hcy)与不稳定型心绞痛的发生发展有着密切的关联，与疾病的严重程度呈正相关[2]。因此，积极有效的降低Hcy水平已成为临床治疗的关键步骤。笔者采用加味黄连温胆汤联合西药治疗53例不稳定型心绞痛患者，效果显著，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2016年1月至2017年6月我院收治的105例痰热互结型不稳定型心绞痛患者，随机进行分组，对照组52例，其中男23例，女29例；年龄49～76岁，平均(61.87±6.65)岁；病程2～11年，平均(5.96±0.78)年。观察组53例，其中男25例，女28例；年龄50～77岁，平均(61.93±6.67)岁；病程2～12年，平均(5.99±0.81)年。两组患者一般资料对比差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 纳入标准 ①经实验室、超声心动图等检查确诊，符合不稳定型心绞痛诊断标准[3]；②中医确诊为痰热互结型[4]；③患者签署知情同意书；④经医院伦理委员会批准。

1.3 排除标准 ①排除药物禁忌症；②依从性差不配合治疗者；③严重肝肾功能不全者；④合并恶性肿瘤者。

1.4 治疗方法 两组患者均给予硝酸甘油(哈药集团制药六厂生产，国药准字H23021574)口服，0.5 mg/次，10 min后可再次口服，美托洛尔(阿斯利康制药有限公司生产，国药准字H32025391)口服，25 mg/次，2次/d，硝苯地平缓释片(浙江泰利森药业有限公司生产，国药准字H19991088)口服，30 mg/次，1次/d，氯吡格雷[赛诺菲(杭州)制药有限公司生产，国药准字J20130083]口服，首次300 mg，随后改为75 mg/d；观察组联合加味黄……