张丽红

（沈阳市肛肠医院二病区，辽宁 沈阳 110002）

痔疮是临床中的多发病和常见病，而手术则是现阶段临床治疗痔疮的首先方式[1]。痔疮手术虽然较小，然而解剖结构却非常复杂，同时手术部位也具有自身的特殊性，术后患者疼痛剧烈，如果临床护理干预不合理，则可能引起伤口出血，导致感染，会对患者术后恢复造成严重影响，所以选择科学和合理的护理模式来对痔疮围手术期患者进行干预就显得非常关键。本研究主要分析了舒适护理在痔疮围手术期患者中应用的效果，现做如下总结。

1 资料与方法

1.1 一般资料：本研究所选对象为我院2014年3月至2016年4月收治的痔疮患者100例，全部患者均经临床检查证实；排除癌变患者和其他合并症患者。全部100例患者中，男性患者、女性患者人数分别为45例、55例；患者年龄为20～66岁，平均年龄为（41.6±2.3）岁；33例患者为环状混合痔，58例患者为混合痔，9例患者为痔疮伴肛瘘。随机将全部患者分成两组，对照组和实验组均为50例，在基线资料方面两组患者比较差异具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法：选择常规护理模式来干预对照组患者：护理人员为患者提供入院宣教，并给予常规治疗。实验组患者则在常规护理的同时给予舒适护理，具体的护理干预内容包括：

1.2.1 心理护理：在开展日常护理工作时，护理人员应和患者进行有效的交流沟通，了解和掌握患者的心理状态，护理人员的态度应保持和蔼，让护患之间关系更加亲近，构建和谐的护患关系；对患者的内心想法进行认真倾听，为患者提供心理方面的支持和安慰，详细告知患者相关的手术知识，指导患者开展术前体位训练，对患者存在的疑惑进行详细解答，消除患者的思想顾虑，让患者的心态保持平稳。

1.2.2 环境护理：护理人员应对病房进行定时打扫，病房内的物品应摆放整齐，病房应保持良好的采光和通风，并合理调节病房内的温度、湿度；病房内可以摆放绿色植物，有效净化室内空气，为患者构建温馨和舒适的病房环境。

1.2.3 术后护理：术后护理人员应对患者进行指导，让其选择合理和舒适的体位，让患者的术后不适感能有效减轻，合理调节室内温度和湿度，认真观察患者的术后病情变化，定时测量患者的血压、脉搏和体温，对切口渗血情况和出血量进行认真观察，对敷料进行及时更换，让患者切口保持干燥和清洁，进而来对感染进行有效预防和控制。

1.2.4 疼痛护理：对于痔疮手术患者来讲，术后发生疼痛的概率非常高，护理人员在日常护理工作中，可以利用按摩、音乐疗法等方式来缓解患者的疼痛感，同时配合心理疏导，转移患者注意力，降低患者的疼痛敏感性。如果患者存在剧烈疼痛，则应严格遵医嘱给予药物治疗，进而来对患者疼痛感进行缓解。

1.3 临床观察指标：选择自制舒适度评分表来评价患者的舒适度，分别为生理、心理和环境三方面；满分为3分，分值越低则表示舒适程度越高。并选择我院自制调查表来调查患者对护理工作的满意度，满分为100分，分值为90～100分则表示非常满意，分值为80～89分则表示一般满意，分值＜80分则表示不满意。

1.4 统计学方法：将数据纳入SPSS19.0统计软件中进行分析，计数资料比较采用χ2比较，以率（%）表示，若（P＜0.05）则差异显著，有统计学意义。

2 结 果

2.1 舒适度评分观察：对照组患者的生理舒适度评分为（1.25±0.73）分、心理舒适度评分为（1.62±0.84）分、环境舒适度评分为（1.76±0.74）分；实验组患者的生理舒适度评分为（0.53±0.42）分、心理舒适度评分为（0.68±0.53）分、环境舒适度评分为（0.86±0.72）分；护理干预后实验组患者的心理舒适、环境舒适、生理舒适方面的评分均显著优于对照组患者（P＜0.05）。

2.2 护理满意度观察：50例对照组患者中，非常满意22例，一般满意20例，不满意8例，患者对护理工作的满意度为84.0%（42/50）；50例实验组患者中，非常满意41例，一般满意8例，不满意1例，患者对护理工作的满意度为98.0%（49/50）；在患者对护理工作的满意度方面，实验组显著高于对照组（P＜0.05）。

3 讨 论

在现代医学技术快速发展的过程中，临床护理模式也在不断转变，舒适护理作为新型护理模式之一，在临床中的应用也越来越广泛[2]。应用舒适护理不但能有效减轻患者的痛苦程度，同时还能让护患之间的距离拉近，对护患关系进行改善。

护理人员在为患者提供舒适护理时，应结合患者的具体情况，为其提供全面和系统的护理干预，让患者的安全感、亲切感、信任感增加，提高患者对护理工作的满意度，同时为患者提供生理方面、心理方面和社会方面的护理，对患者的心理状态进行改善，减轻患者的不适程度，让患者心理方面、生理方面和社会方面的舒适度提高，最终促进患者疾病康复[3]。临床研究结果显示，患者的心理变化和精神变化会直接影响患者对疼痛的性质和程度，为患者提供舒适护理，能让患者的心理舒适度显著提高，让疼痛阈值有效降低，最终来对患者的预后进行改善。分析本研究结果发现，护理干预后实验组患者的心理舒适、环境舒适、生理舒适方面的评分均显著优于对照组患者（P＜0.05）；另外在患者对护理工作的满意度方面，实验组显著高于对照组（P＜0.05）。总之，在痔疮围手术期患者的临床护理工作中，应用舒适护理能让患者的舒适程度显著提高，并提高患者对护理工作的满意度，具有临床应用价值。

[1] 毛彦丽.痔疮患者围手术期疼痛的护理[J].中国医药指南,2013,11(17):764-765.

[2] 李平.优质护理服务在痔疮患者围手术期的应用效果[J].今日健康,2014,13(8):217.

[3] 曹玉凤.综合护理干预对痔疮患者术后排尿的影响评价[J].中国继续医学教育,2015,7(30):230-231.