刘艳秀

（江西赣州市人民医院老年科，江西 赣州 341000）

肉芽组织增生型压疮出现的主要原因是，根据患者病情分析，患者由于长期卧床导致血液循环受阻，局部的组织因为缺血和缺氧等导致皮肤失去正常的功能，最后造成的组织损坏或者是坏死。治疗压疮在护理工作中是一项非常困难的任务。相比早期压疮来说，这种肉芽组织增生型压疮的治疗难度更大，如果长期治疗不愈不仅影响患者的身体健康，严重还会威胁患者的生命安全。本院主要采用的是10%的Nacl溶液结合茶油的方法来治疗肉芽组织增生型压疮，具有明显的治疗效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年4月～2017年4月的我院收治肉芽组织增生型压疮患者100例，并且将其分为两组即观察组和对照组，每组各50例。患者年龄为65～82岁，其中的男性56例，女性44例。结合两组患者的年龄、性别、文化程度等进行比较分析，发现差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 观察组

首先使用3%的过氧化氢溶液为患者清洗创面，并且清理脓液和坏死的组织，此外用10%的Nacl溶液清洗创面，使用0.5%的碘伏消毒创面周围。之后使用茶油涂于创面，如果比较严重则可以使用茶油纱布填充创面，最后要使用无菌纱布覆盖并且进行固定，每天要注意换料一次。在涂茶油之后需要注意保持创面的干燥，如果患者经常出汗，则要注意及时的清理[2]。

1.2.2 对照组

使用3%的过氧化氢清洗创面，并且清理脓液和坏死的组织，此外用10%的Nacl溶液清洗创面，使用0.5%的碘伏消毒创面周围，然后在创面上覆盖美宝创面速愈贴。

1.3 观察指标

治愈：患者的创面局部组织完全康复。显效：创面缩小。有效：创面不再扩大，分泌物逐渐减少。无效：创面扩大、加深以及没有任何变化。总有效率=（治愈例数＋显效例数）÷例数×100%。P＞0.05为差异有统计学意义

1.4 统计学方法

本次的数据处理使用SPSS 19.0软件，通过比较两组治疗的总有效率，使用x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组和对照组的治疗效果比较可以根据表1 进行分析。

表1 观察组和对照组的治疗效果比较（n，%）

其中观察组的50例患者中，有25例治愈，15例显效，10有效，无效为0例，总有效率为100%。对照组的50例患者，治愈者有12例，显效17例，有效13例，无效为8例，总有效率为84%，观察组的总有效率明显高于对照组，因此根据观察组和对照组的质量效果比较可知差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

肉芽组织增生型压疮经常出现在长期卧床的患者身上，而且也是一些老年患者以及坐轮椅、昏迷患者的并发症。根据国外护理的研究分析可知，在病人进入医院后，局部组织如果存在不可逆损伤，在24—48小时内就容易出现压疮，尤其是一些患者本身就存在负氮平衡的恶性病质，自身的组织已经出现了损耗的情况就更难以自身修复。对于神经科的病人来说，由于一些部位丧失了感觉，加上自身的营养无法保证，所以容易造成肉芽组织增生型压疮的出现。我国研究压疮护理的时间比较晚，因此缺乏足够的理论支持和治疗经验，一般是通过医生的个人经验来治疗压疮，处理的效果比较有限[1]。不过随着社会的不断发展，护理人员的知识水平有所提高，对于这一问题有了更高层次的认识，随着相关知识氛围越来越浓厚，研究这一问题的人也越来越多[3]。

随着人们生活水平的不断提高，很多人的饮食结构发生了较大的变化，导致心脑血管等疾病的患者增加，这些患者经常卧床不起，因此出现了压疮。在实际的护理过程中，使用10%的氯化钠进行清理，使用茶油外敷，不仅可以帮助患者清楚和杀灭创面的组织和细菌，还可以促进组织恢复，这种方式的优势还在于价格成本低，安全无毒，利于推广，本院使用这一方法对患者进行护理，获得了良好的护理效果。

[1]林小玲,罗雪梅,郑 平.茶油外涂治疗压疮的疗效观察与护理[J].家庭护士,2008,(07):613.

[2]郑惠渊,赵 红,郑 莉,叶健,张昌坪,刘福亮.10%浓氯化钠治疗Ⅲ、Ⅳ期压疮的疗效观察[J].护士进修杂志,2016,31(06):567-568.

[3]刘玉华,宋 雪,梅乐园.浓氯化钠注射液处理重度感染伤口临床研究[J].延安大学学报(医学科学版),2008,6(02):67.