范小颖

（邢台市第三医院儿科，河北 邢台 054000）

小儿是水痘的主要发病人群，2～6岁小儿中的出现率最高，水痘-带状疱疹病毒是导致水痘的主要病毒，患病后患儿全身各处会有丘疹、皮疹、疱疹出现，对患儿的生活以及生长发育都存在明显影响[1]。药物是治疗水痘的重要方法，本研究具体分析西咪替丁、阿昔洛韦在小儿水痘治疗中的应用效果。

1 资料及方法

1.1 基础资料

选取70例我院收治的小儿水痘参与本次研究，收集时间为2015年9月～2017年8月之间。依据用药方式分为观察组35例，包括19例男患儿，16例女患儿，年龄平均为（6.28±1.36）岁；对照组35例，包括20例男患儿，15例女患儿，年龄平均为（6.59±1.14）岁。2组各项基本资料比较无显著性差异（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

全部患儿均先接受常规治疗，利用物理方法帮助降温，进行隔离以免感染，指导足够休息，对于出现细菌感染的患儿利用广谱抗生素进行治疗，对于明显瘙痒的患儿利用氯苯那敏治疗。对照组另外选择利巴韦林（国药准字：H19993326，武汉福星生物制药公司生产）治疗，选取利巴韦林10 mg溶入葡萄糖中对患儿实施静脉滴注，每天治疗一次，每7天为一疗程。

观察组在常规处理之外联合使用西咪替丁、阿昔洛韦治疗，其中西咪替丁（莱恩药业公司生产，国药准字H32025601）选取5～20 mg/kg溶入100 ml浓度为5%的葡萄糖液中对患儿实施静脉滴注，每天一次，另外阿昔洛韦（华龙生物制药公司生产，国药准字H42021602）选取5～10 mg/kg溶入100 ml浓度为5%的葡萄糖液中对患儿实施静脉滴注，每天一次，均为一周一疗程。

1.3 评价指标

疗效标准：痊愈：治疗1～2天内患儿体温恢复正常，没有瘙痒表现，皮疹均开始结痂，没有新发疱疹；好转：治疗3～4天内患儿体温恢复正常，瘙痒程度明显减轻，超过一半皮疹开始结痂，没有新发疱疹；无效：治疗一周后患儿体温仍异常，有明显瘙痒，疱疹结痂面积不足一半，出现新发疱疹。总有效率为痊愈率+好转率。

1.4 统计方法

2 结 果

2.1 疗效

观察组治疗总有效率为97.14%，对照组治疗总有效率为77.14%，比较有统计学差异，P＜0.05。见表1。

表1 两组治疗后疗效对照 [n（%）]

2.2 症状改善

观察组退热用时为（2.13±0.71）天，对照组退热用时为（4.58±1.14）天；观察组结痂用时为（2.36±1.27）天，对照组结痂用时为（5.26±1.32）天，对照结果均有统计学差异，P＜0.05。

3 讨 论

小儿水痘属于一类病毒感染性传染病，一般出现在春季、冬季出现较多，传播途径包括直接接触传播、飞沫传播，一般多表现为小范围内流行，对小儿的身心健康以及正常生活都会产生明显影响[2]。本研究应用的阿昔洛韦属于一类广谱抗病毒药物，能够显著抑制巨细胞病毒、水痘-带状疱疹病毒、单纯疱疹病毒，相较于以往的干扰素以及更昔洛韦药物，药用费用更低，效果明显。另外应用的西咪替丁属于一类H2受体拮抗剂，能够发挥显效免疫调节效果，能够使T淋巴细胞转化率得以提升，帮助机体抗病毒水平得到增强，可以显效抑制疱疹病毒复制，实现病情的有效控制。另外该药物能够起到明显对抗组胺效果，提升毛细血管的通透性，缓解表皮炎症，减少渗出，发挥迅速止痒、止痛、消肿效果，能够加快疱疹结痂。从本研究结果可以得知，观察组治疗总有效率为97.14%，明显高于对照组77.14%，观察组治疗后退热用时、结痂用时均短于对照组，P＜0.05。

通过上述分析能够得知，西咪替丁、阿昔洛韦结合应用在小儿水痘治疗中能够迅速缓解症状，获得满意疗效，值得推广。

[1] 薛小萍,仵倩红.西咪替丁联合阿昔洛韦治疗小儿水痘的临床分析[J].药物评价研究,2017,40(6):848-850.

[2] 冯月红,万 红.西咪替丁联合同昔洛韦治疗儿童水痘效果观察[J].中国乡村医药,2016,23(10):35-36.