郑继翠

患儿，女，6岁，小腿上莫名奇妙地起了个泡，没有虫咬。

患儿，男，10岁，一夜之间胳膊上多了个水泡，张力还比较高，有点痛。

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冬天里，类似的病例还真不少，孩子身上的水泡到底是怎么来的？爸爸妈妈请先回忆一下——夜间，你是否有给孩子使用暖水袋或者暖宝宝的习惯？如果有，水泡就是从那里来的。在临床上，我们称之为低温烫伤。

首先让我们来看看，不同的水温分别需要多久会引起孩子的烫伤。

何为低温烫伤？

低温烫伤也可称为低温烧伤或低热烧伤，一般是指机体长时间接触中等温度（一般指44℃～50℃）的热源，造成从真皮浅层向真皮深层及皮下各层组织的渐进性损害。

哪些物品会引起低温烫伤？

常见可致低温烫伤的取暖物品有热水袋、暖宝宝、电热毯、取暖器等。除此之外，治疗腰酸背痛的热敷散也会引起低温烫伤。

低温烫伤有哪些特点？

●损伤程度与温度和时间有关：皮肤、皮下组织的损伤程度主要取决于温度及热力作用时间。一般认为，造成人体正常皮肤损伤的温度阈值为45℃，热能越高，作用时间越长，组织损伤越重。

●大多表现为局部水泡形成：烫伤初期多有水泡，并且较小，外观颜色比较深，这是水泡液多带血性或创面淤血所致。去除水泡后，创面除淤血外，可见基底苍白，渗出比较少，弹性比较差，痛觉迟钝或丧失。

●外层衣物无损坏：由于导致低温烫伤的大部分热源不直接接触体表，外层衣物可无明显损坏。

●烫伤深度有时会被误诊：在临床上烫伤早期创面常有完整水泡，初诊时容易误诊为Ⅱ度烫伤，而延误了处理时机。