桂枝汤调和营卫临床运用之思
2018-01-16税清松
医药前沿 2018年17期
税清松
(射洪县子昂街道城南社区卫生服务中心 四川 遂宁 629200)
桂枝汤的功能所在是能够调节人体阴阳平衡,同时能够调理人体气血,与麻黄汤相功效相同,同用于患者发汗,而三承气汤虽然也用于解表,但更倾向于攻里,这一点与桂枝汤不同。对于临床表现为由于气血不足、阴阳失衡所致的无表症,桂枝汤都非常适用。
1.营卫调和
1.1 营卫生会
《灵枢·营卫生会篇》说:水谷由胃部摄纳,水谷精微赖脾的“散精”功能,有胃部上传与肺部,并达到全身。水谷精微中性质柔和的,入于脉中,即为营气,性质刚悍的,行于脉外,即为卫气。具体描述了“精气”的生成来源于水谷,由胃部将纳入营养转换为气血。所谓“营”即指:由饮食中吸收的营养物质,通过血液进行生化,将营养元素散布于全身,而“卫”则是指人体的机体抵抗能力。
1.2 营卫的分布与生理功能
《素问·痹论篇》指出:人体的营养成分是通过脾胃将饮食中的元素化为营养成分,通过人体的脉络向全身扩散,供全身细胞吸收,在人体内营养可传入到五脏六腑,人体外可到各个关节,循环供养,无休止的进行。营阴、营血是营气的另一个称谓。由于人体脉络是靠着血液滋养,而营气通过脉络向人体的五脏六腑以及各个关节传送,从这个角度来看,营气与血液有着非常密切的关系,这也是“营血”一词的来源。对比营气、卫气二者之间的功能、性质以及分布情况,“营”主要体现为阴性,“卫”主要体现为阳性,二者之间在功能、性质及分布情况上有着明显的差异。……
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