戴准 林举达(通讯作者) 杨志江 罗旭东 林志雄 律东 钟海英

（广东医科大学附属医院精神心理科 广东 湛江 524001）

精神分裂症可见于各种社会文化和各个地理区域中，是常见的精神疾病，临床表现为思维、情感、知觉和行为等多方面障碍，常于青壮年起病，病程迁延。据世界卫生组织估计，全球精神分裂症的终生患病率中位值为7.2‰[1]。目前精神分裂症的发病机制仍未明确，临床治疗以抗精神病药物对症治疗为主。近年来，精神分裂症的病因及药物治疗成为研究热点。关于精神分裂症的病因及发病机制有：遗传因素、神经发育、神经递质、基因假说等，当代医学研究的成果确定精神分裂症存在着神经发育障碍及退行性变和炎症性过程，近期关于精神分裂症发病及隐性细菌性感染方面的研究及报道增多，脑外慢性隐性细菌性感染可能是精神分裂症的始发性病因[2]。本文作者在探索精神分裂症病因和治疗的临床实践中，发现部分精神分裂症患者在发病期间，同时合并血清胆红素三项轻度增高[3]，并对这部分患者在使用抗精神病药物治疗的同时予以抗感染治疗，取得良好的临床治疗效果，现报道3例如下。

病例1：患者19岁，女性，因“凭空闻语、行为冲动、独自发笑1月”于2016年4月29日入院。患者自幼发育正常，智力正常，学业成绩优秀。无明显诱因出现凭空闻语，自述总是听见有人在耳边说话，自己身上被他人安装了传感器。行为冲动，烦躁，胡言乱语，个性改变。……