朱旭龙 刘静

（新疆托克逊县人民医院重症医学科 新疆 托克逊 838100）

近年来，生活质量、饮食结构变化、生活方式变化促成了各种慢性病的出现和逐年增多，其中，冠心病合并心力衰竭发病率每一年均有升高的趋势，其发生和冠状动脉粥样硬化并进一步引起心肌舒张、收缩功能减退相关，导致心脏功能无法支持和满足正常生理活动和需求，致残率高，需及早采取有效的治疗方案，改善患者预后，控制心衰进展。传统对于冠心病合并心力衰竭的治疗一般选择抗凝、调脂、扩张侧枝循环等方式，以增加冠脉血流量，减少心肌耗氧，改善心室舒张和收缩功能。但效果欠佳，需辅以其他有效药物进行干预[1]。本研究将将2016年2月—2017年1月84例冠心病合并心力衰竭患者根据随机数字表法，分两组各42例患者，探讨了曲美他嗪治疗冠心病合并心力衰竭的临床疗效和安全性，报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

将2016年2月—2017年1月84例冠心病合并心力衰竭患者根据随机数字表法，分两组各42例患者。所有患者LVEF小于45%，对曲美他嗪和本研究其他药物无禁忌，可配合治疗。除外严重心律失常、甲亢、严重心肌病、心瓣膜病等患者。曲美他嗪组男20例，女22例；年龄45～78岁，平均（62.13±2.21）岁。发病时间1年～6年，病程平均（3.13±0.45）年；心功能III级、IV级27例和15例。对照组男22例，女20例；年龄44～80岁，平均（62.16±2.46）岁。发病时间1年～6年，病程平均（3.21±0.42）年；心功能III级、IV级有28例和14例。两组一般资料经统计为P＞0.05。

1.2 方法

所有患者给予利尿剂、强心剂、血管紧张素转换酶抑制剂等药物治疗。……