钟素昭（通讯作者）

（成都市龙泉驿区中医医院 四川 成都 610100）

耳廓假性囊肿指耳廓软骨夹层的非化脓性浆液性囊肿。多发生于舟状窝、三角窝、对耳轮，偶尔波及耳甲腔，反复浆液刺激可造成耳廓软骨坏死。耳廓假性囊肿，积液在软骨夹层内，而非软骨膜与软骨之间。临床上常用方法有：囊肿穿刺抽液加压包扎、单纯囊肿切开引流术、囊肿穿刺抽液后囊内注射高渗液、囊肿穿刺抽液后石膏固定或者磁石夹压迫治疗等方法，这些方法常需反复治疗且不易治愈，若合并感染则易形成耳廓软骨膜炎甚至耳廓软骨坏死、耳廓畸形等后果。我科从2001年以来，采用脓肿前壁皮肤+行切口夹层软骨及囊肿壁切除术，术后局部加压包扎，治疗效果满意，现报告如下。

1.临床资料

1.1 一般资料

本组52例患者，男40例，女12例，平均38岁。囊肿位于耳甲腔28例，三角窝12例，舟状窝12例，病变范围直径1cm以上，最大者整个三角窝、舟状窝隆起，病程3天～6个月，1例夹层耳廓软骨坏死呈骨块状，3例因院外反复穿刺囊腔搔刮耳廓皮肤增厚皮肤灰褐色。

1.2 方法

手术治疗患者取平卧位，患耳朝上，外耳道填塞棉球，常规消毒耳廓及周围皮肤，铺巾，用1%的盐酸利多卡因行耳廓皮肤局部浸润麻醉。于囊肿隆起最高处行横行切口，深度直达耳廓软骨骨质，注意避免切透对侧软骨，先排出囊液，沿脓肿前壁皮肤下锐性分离切除囊壁及夹层软骨，适当搔刮对侧病变软骨及增生的变性纤维组织和肉芽。术后沿原横行切口做一垂直纵行切口，形成+切口，生理盐水及庆大霉素冲洗伤口。……