肖祥华

（成都市新都区人民医院 四川 成都 610500）

近年来，随着骨外科微创术创新和发展，PFNA逐步应用开来，特别适用于老年骨质疏松型骨折。为确保手术安全性和有效性，需配合积极、全面护理[1]。本文主要对60例老年股骨粗隆间骨折患者的PFNA微创术护理进行回顾性研究，报告如下。

1.资料和方法

1.1 一般资料

回顾分析2016年9月—2017年9月在我院骨外科接受PFNA术治疗的60例老年股骨粗隆间骨折患者的临床资料，均通过临床症状、X线、CT、MRI等检查确诊，符合《临床骨科学》相关诊断标准，均是闭合性创伤[2]。骨折原因主要是交通事故、意外跌倒、高处坠落等。所有患者及其家属对手术、护理均知情并同意。其中，男患者33例，女患者27例；60～103岁，平均（69.9±2.6）岁；骨折发生到入院手术1～6d，平均（3.4±1.1）d；左侧34例，右侧26例；合并高血压26例，合并糖尿病12例，合并冠心病5例。

1.2 方法

本组患者均先行皮牵引固定患肢，完成各项常规检查，在患者病情稳定后在硬膜外麻醉行PFNA微创术，均配合全面围术期护理，具体如下：

（1）术前护理：①入院评估，患者入院后责任护士进行全面评估，明确患者病情，掌握护理需求，对合并糖尿病、高血压等病症患者，需和相关科室会诊，确保围术期血压、血糖等维持稳定状态，满足手术要求，制定个体化护理方案。②心理干预，大多数患者年龄较大，骨折后生活自理能力降低，往往会担心增加家人负担和医疗费用，而易出现焦虑、不安、消极等心理，影响患者依从性。这需要护士针对性开导，应用通俗语言向患详细讲……