周晓飞

（沈阳市第五人民医院，辽宁 沈阳 110023）

慢性阻塞性肺气肿多发于老年人，是由于肺部感染所引起的慢性支气管炎，慢性支气管炎长期反复发作，引起支气管阻塞，最终引起肺泡过度膨胀，进而引发本病[1-2]。临床认为本病在及时、准确进行治疗的同时应该给予精致的护理，改善患者的临床症状，巩固治疗效果。本实验以我院收治的110例慢性阻塞性肺气肿患者为例，探究针对性护理对慢性阻塞性肺气肿患者的影响，具体数据如下所示。

1 资料与方法

1.1 一般资料：随机抽取2013年1月至2016年10月我院收治的110例慢性阻塞性肺气肿患者，随机均分成试验组及对照组，对照组患者55例，包括29例男性患者，26例女性患者，年龄范围在41～73岁，平均年龄为（54.9±1.6）岁；试验组患者55例，包括30例男性患者，25例女性患者，年龄范围在40～74岁，平均年龄为（55.2±1.7）岁。对两组患者的年龄、性别等基本资料进行统计学检验，不具有统计学差异（P＞0.05），所得数据具有可比性。

1.2 方法：给予对照组患者常规护理，包括给予镇静剂、镇咳剂，嘱咐患者卧床休息，给予患者饮食护理及体位护理；试验组患者在以上基础上给予针对性护理方式，包括：①密切观察患者的病情：观察患者的临床症状，如喘息、咳嗽、发绀以及呼吸急促的程度，同时注意观察患者出现肺部哮鸣音的情况；鼓励患者日常多做深呼吸，进而促进肺复张，对于咳黏液痰患者，应该适当的给予雾化吸入相应药物，保持患者的呼吸顺畅。②心理护理：在治疗的过程中注意观察患者的情绪，如果发现患者具有不良情绪，需要给予适当的心理疏导；同时注意多和患者进行沟通，了解患者的心理需求，帮助患者消除不良情绪；同时向患者介绍本院治疗成功的相关案例，增加患者战胜疾病的信心，提高患者进行治疗的积极性。③胸腔闭式引流术后护理：对于采取胸腔闭式引流术的患者，需要注意保持患者的引流管通畅，同时避免引流管的滑脱；注意查看水封瓶水有无波动，如果水没有波动但呈现负压，表明引流管出现阻塞，护理人员需要采取相应的处理措施[3]；护理人员需要观察引流液的性质及颜色，并及时向医师报告。1.3 观察标准：观察患者喘息、咳嗽、咳痰以及体温恢复所需要的时间，并观察比较两组患者的护理情况。

1.4 统计学方法：使用t-test对计量资料进行检测，其检测结果的表示形式是（±s），选取卡方检验对计数资料进行检测，其检测结果的表现形式为构成比或率，当P＜0.05时，表明差异在统计学上有意义。

2 结 果

2.1 患者症状消失时间情况：试验组患者的咳嗽消失、咳痰消失、喘息消失、体温恢复正常等所需要的时间均显著短于对照组患者，P＜0.05，具有统计学差异，见表1。

表1 患者症状消失时间情况（±s）

表1 患者症状消失时间情况（±s）

喘息消失所需时间对照组 14.2±3.1 8.1±2.9 10.3±2.1 8.2±2.3试验组 5.4±1.8 2.4±1.5 3.3±1.1 2.1±1.2 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05组别 咳嗽消失所需时间体温恢复所需时间咳痰消失所需时间

2.2 两组患者护理情况：试验组患者的护理总有效率高于对照组，P＜0.05，具有统计学差异，见表2。

3 讨 论

慢性阻塞性肺气肿在临床治疗过程中是一个时间长、病情反复、治疗难度高等特点[4]。由于慢性阻塞性肺气肿患者的年龄一般较大，老年人身体重要器官功能出现不同程度的退化，患者机体抵抗力相对下降，同时大多数患者伴有基础性疾病，导致治疗的难度以及长度均增加。

表2 两组患者护理情况[n（%）]

慢性阻塞性肺气肿患者在呼气时支气管会出现狭窄、阻塞的现象，气体难以排出体外，长期以往，患者体内会聚集大量的气体，压力过高时会导致肺泡破裂，为此，在对慢性阻塞性肺气肿患者进行护理时需要根据患者不同的情况做好相应的护理工作。本实验对慢性阻塞性肺气肿患者开展了针对性护理工作，在密切监视患者病情的同时，给予患者心理护理与引流管护理，改善患者的不良心态并增加患者治疗的信心，经过护理，患者临床症状消失所需要的时间均明显缩短，且护理效果显著提高。本实验结果与陈燕辉等学者的研究结果相同，具有说服性[5]。

综上所述，给予慢性阻塞性肺气肿患者针对性护理干预能够显著改善护理情况，同时改善患者的临床症状，具有在临床推广的意义。

[1] 卢志英.72例慢性阻塞性肺气肿患者的护理效果分析[J].中国现代药物应用,2014,8(22)：146.

[2] 徐红艳.针对性护理在治疗慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸中的应用[J].临床合理用药,2015,8(5A)：86-87.

[3] 冷金华,廖志云,钟晓红,等.老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸的临床护理分析[J].中外医疗,2013,32(14)：28-29.

[4] 谷艳林.慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸45例临床护理分析[J].中国中医药科技,2014,21(z2)：283-284.

[5] 陈燕辉,傅晓茹.慢性阻塞性肺气肿患者的护理效果观察[J].吉林医学,2015,36(10)：2173.