张艳

江苏省高邮市中医医院肛肠科，江苏高邮 225600

痔疮是一种临床上比较常见的病症，是由于不同因素造成的肛门及肛管末端静脉血管发生曲张情形，同时也是由于相关炎症的刺激作用或直肠末端黏膜长期遭受感染引发的肛门附近皮下静脉丛出现屈从或扩张情形，进而局部位置出现静脉团，排便过程中易遭受压力刺激导致出血现象，同时在一定程度上致使感染情形严重化[1-2]。该文将该院于2014年5月—2016年11月接收诊治的痔疮患者80例作为研究样本，探究对痔疮患者应用中医结扎疗法展开治疗的临床治疗结果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取2014年5月—2016年11月该院接收诊治的痔疮患者80例作为研究样本，均为该院依据相关标准确诊的痔疮患者。随机分为两组，即对照组和观察组，每组40例。对照组患者男女比例为21：19，年龄在 23～63 岁，平均为（46.19±4.75）岁；观察组患者男女比例为 22：18，年龄在 24～62 岁，平均为（47.26±3.47）岁。两组患者在性别、年龄等方面的差异无统计学意义（P＞0.05），两者具有可比性。

1.2 治疗方法

对照组给予以往最常应用的治疗方式展开治疗，即单纯结扎治疗方式。患者治疗过程中应处于仰卧体位，使患者肛门括约肌处于伸展状态，通过对患者肛门采取扩开处理，以便患者内痔位置充分暴露，随后对患者实施结扎操作，操作过程中应注意消毒灭菌，并给予患者常规内科护理操作。观察组在对照组基础上采取中医结扎疗法实施诊治，中医结扎疗法分为中药口服法及中药泡浴法。中药口服法组方为大黄3 g、黑木耳12 g、地榆炭 15 g、延胡索 15 g、五加皮 12 g、凤尾草 12 g、花蕊石 6 g、侧柏叶 10 g、白茅根 20 g、生蒲黄12 g、棕榈炭12 g、槐角20 g[3]。将药材浸入冷水中，浸泡水量应将药材完全淹没并超出2～5 cm，浸泡时间持续30 min以上，然后再次添水至药材完全淹没并超出2～3 cm，启用大火煎制，待水开后换用小火煎制20 min，混合两次药液，每日早晚各服用1次，直至痔核脱落[4]。中药泡浴法组方为连翘20 g、天花粉10 g、生南星 10 g、蒲公英 30 g、仙鹤草 12 g、马齿苋 15 g、白蔹8 g、白芨8 g[5]。浸泡及煎熬过程与中药口服法一致，浸泡水量应将药材完全淹没并超出5～10 cm，再次添水至药材完全淹没并超出5～10 cm，混合两次药液，每日早晚坐浴30 min，温度保持在30℃左右，直至痔核脱落。

1.3 观察指标

观察并比较两组患者治疗结果及治疗后并发症发生情况。治疗结果判断标准：显效：患者术后痔核脱落完全，无便血迹象；有效：患者术后痔核基本脱落，便血等相关临床症状基本消退；无效：患者术后痔核未脱落，便血等相关临床症状仍旧持续[6]。

1.4 统计方法

在该研究中对数据将进行全面的、具体的统计学上的分析，并采用SPSS 19.0统计学软件进行测算。其中，计数资料的选择则以[n（%）]的形式表示，行χ2检验P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗有效率对比

观察组的治疗总有效率为97.5%，高于对照组的82.5%（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者治疗有效率对比[n（%）]

2.2 两组患者治疗后并发症发生率对比

给予对应治疗方式后，对照组中存在尿潴留情形病例1例，创口感染情形病例4例，术后出血病例2例，并发症发生率为17.5%；观察组中存在创口感染情形病例1例，未发现尿潴留情形病例及术后出血病例，并发症发生率为2.5%。由此可见，观察组并发症发生率相较于对照组对应数值，呈现显著下降趋势（P＜0.05）。

3 讨论

痔疮患者临床上通常表现为便血、肛门疼痛及排便疼痛等，对患者正常生活及生活质量均造成严重影响。临床上主要采取两种治疗手段开展治疗，其一为保守治疗方式，其二为手术治疗手段。保守治疗方式存在一定局限性，临床治疗结果不尽如人意，对患者肛肠括约肌的完整性及正常功能均造成不良影响，而以往常用的结扎术，虽然可以使产生病变的组织在患者实施结扎后自动萎缩进而自行脱落，但是治疗过程中疼痛度较高，且极易出现大出血或创口感染等并发症，给患者带来二次痛苦[7]。因此，考虑将中医结扎疗法应用于痔疮患者的临床治疗过程中，给予患者中药口服法及中药泡浴法展开治疗，使患者痔核自动脱落，同时能够有效减缓患者治疗过程中的疼痛程度，帮助修复受损组织，降低感染情形及相关并发症的发生率，起到显著治疗效果[8]。

研究发现，给予对应治疗方式后，观察组患者治疗有效率相比于对照组对应数值，提升趋势显著，观察组并发症发生率相较于对照组对应数值，呈现显著下降趋势。

综上所述，对痔疮患者应用中医结扎疗法展开治疗，临床治疗结果显著，对患者治疗有效率的提升具有积极作用，同时有助于患者并发症发生率的下降。

[1]施平声.中医结扎疗法治疗痔疮100例临床观察[J].内蒙古中医药,2015(5)：51,147.

[2]张晶.中医结扎疗法治疗痔疮158例效果观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2016,4(18)：141,144.

[3]刘玉军.中医结扎疗法治疗痔疮70例临床观察[J].中国继续医学教育,2017,9(13)：172-174.

[4]胡勇.中医结扎疗法治疗痔疮76例临床观察[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(56)：11108.

[5]黄中训,彭联瑜.自动痔套扎术治疗内痔220例[C]//中华中医药学会肛肠分会2015年学术年会暨全国流调行业发布会论文集.中矣医药学会，2015：855-857.

[6]刘欣,畅碧侠,陈秀霞,等.自动痔疮套扎术治疗痔疮出血疗效观察[J].陕西医学杂志,2012,41(6)：679-680.

[7]郝东鹏,闫新雍.吻合器痔上粘膜环切术与传统痔疮切除术治疗痔疮的临床疗效对比研究[J].中国中医药科技,2014(z1)：19-20.

[8]丁以山.地奥司明片联合九华痔疮栓治疗痔疮急性发作疗效分析[J].河北医药,2011,33(24)：3747-3748.