徐 超，陈如程

（1.浙江大学医学院附属邵逸夫医院，浙江 杭州 310016；2.浙江中医药大学，浙江 杭州 310053）

1 引言

民生建设一直是我国社会建设的重中之重，当前医药改革日益成为国家社会体制改革的焦点，人民对此重视程度也不断提高。如何降低虚高药价，减轻民生负担，是我们必须努力的方向。药品冷链物流，作为药价的一部分附加值，对药价带来重要影响。药品冷链物流企业的发展绩效，直接关乎药价高低。通过探究药品冷链物流绩效的影响因子，并据此评价综合绩效，具有重要的现实意义。

2 药品冷链物流绩效的影响因子分析

药品冷链物流，既含有一般物流所具有的共性特征，也包含了其自身的特殊性。因此，在药品冷链物流绩效的影响因子上，既包含了一般的影响因子，也包含专门针对药品冷链物流的影响因子。

2.1 盈利能力

盈利，始终是药品冷链物流企业持续运行的重要前提。对于一个企业来说，盈利意味着营业的收入高于成本支出，从而存在利润；反之则说明利润为负，企业将承受亏损的巨大压力，从而不利于企业良好生存。所以说，药品冷链物流企业的盈利能力是其绩效最直观的影响因子。而衡量药品冷链物流盈利能力的指标基本体现在财务方面，主要包括冷链物流企业的总资产回报率、净资产收益率、营业收入增长率和资产周转率等。

2.2 仓储能力

许多药品都需要满足充分条件的冷藏，因此在药品冷链物流过程中对环境是十分敏感的，这也对药品的仓储设备和人员的管理操作提出了非常高的要求。可以说，药品冷链物流企业具备怎样的仓储水平，就在一定程度上决定了该企业在药品冷链物流上的仓储成本和仓储质量。如果在药品仓储过程中的某个环节出现问题，会直接对药品的质量和安全性产生负面影响，进而影响到整个药品冷链物流。药品冷链物流的仓储能力可以通过冷藏仓储的周转率、冷藏仓储的利用率、药品仓储的损失率等指标来综合体现。

2.3 物流服务能力

为客户提供良好的物流服务，是每一个药品冷链物流企业的基本宗旨。客户对物流服务的满意，是药品冷链物流企业持续发展的重要动力和有效保证。提高药品冷链物流的服务，要求充分提高药品交货的准时性和准确性，同时也要充分保证药品的完好无损，从而使客户对服务达到满意程度。因此，衡量药品冷链物流服务的指标，主要包括药品交货准时率、药品交货准确率、药品的完好率、药品质量安全性以及客户的投诉率等。

2.4 创新能力

创新驱动，是当前所有行业都需要努力的方向。在药品冷链物流领域，传统的单一式物流过程显然已不能满足药品冷链的需求，无法适应越来越苛刻的药品冷链环境。因此，必须通过不断创新，推动药品冷链物流的设备、技术和管理升级。在信息化进程日益加速的今天，冷链物流对信息的依赖也逐步提高，因此信息技术的引入也进一步提高了药品冷链物流的创新水平。药品冷链物流的创新能力可以由研发投入占比、物流设备更新率、信息准确率等指标来综合衡量。

2.5 绿色与持续

当前，绿色发展已成为世界的主流，因此药品冷链物流企业的发展也应将绿色作为重要发展方向。在冷链物流中，对于绿色包装的使用以及回收，符合绿色低碳循环经济的发展导向，因此理应作为评价企业绩效的重要指标。在此同时，人的可持续也是反映企业发展潜力的重要方面，对于企业内部员工的培育，使他们实时接受新的知识，对于企业持续发展具有重要作用。在绿色与持续方面，可以采用绿色包装的使用率、包装的回收率、员工培训强度、员工素质能力等来衡量。

3 药品冷链物流绩效影响因子的指标说明

上述对药品冷链物流企业绩效的影响因子分析说明中，已初步对反映影响因子的一系列指标进行罗列，以下将根据这些指标进行具体的定义说明。

3.1 盈利能力的指标

药品冷链物流企业的盈利能力，主要由冷链物流企业的总资产回报率、净资产收益率、营业收入增长率和资产周转率4个指标来综合衡量。各个指标的定义如下：

（1）总资产回报率=（本期药品冷链物流企业的利润总额+总利息费用）/本期药品冷链物流企业的平均资产总额×100%；

（2）净资产收益率=（本期药品冷链物流企业的净利润总额/本期药品冷链物流企业的净资产总额）×100%；

（3）营业收入增长率=（本期药品冷链物流企业的营业额-上期药品冷链物流企业的营业额）/上期药品冷链物流企业的营业额×100%；

（4）资产周转率=（本期药品冷链物流企业的营收净总额/本期药品冷链物流企业的平均资产总额）×100%。

3.2 仓储能力指标

药品冷链物流企业的仓储能力，主要由冷藏仓储的周转率、冷藏仓储的利用率、药品仓储的损失率3个指标综合进行衡量。各个指标的定义如下：

（1）冷藏仓储的周转率=（一定时期内药品出库的总数量/一定时期内药品库存总数量）×100%；

（2）冷藏仓储的利用率=（一定时期内冷藏仓储的平均利用面积/冷藏仓库的平均总库存面积）×100%；

（3）药品仓储的损失率=（一定时期内仓储导致的药品损坏量/一定时期内冷藏仓库的药品仓储总量）×100%。

3.3 物流服务能力指标

药品冷链物流企业在物流运输过程中的综合服务能力，主要由药品交货准时率、药品交货准确率、药品的完好率、药品质量安全性、客户的投诉率等5个指标综合进行衡量。各个指标的定义如下：

（1）药品交货准时率=（一定时期内药品冷链物流企业的准时交货次数/一定时期内药品冷链物流企业的总交货次数）×100%；

（2）药品交货准确率=（一定时期内药品冷链物流企业准确交货的次数/一定时期内药品冷链物流企业的总交货次数）×100%；

（3）药品完好率=（一定时期内药品完好的总次数/一定时期内药品冷链物流的总次数）×100%；

（4）药品质量安全性=（一定时期内药品冷链质量安全事故数/一定时期内药品冷链物流的总次数）×100%；

（5）客户的投诉率=（一定时期内药品冷链物流的客户投诉次数/一定时期内药品冷链物流企业的客户服务总次数）×100%。

3.4 创新能力指标

药品冷链物流企业的创新能力，主要由研发投入占比、物流设备更新率、信息准确率3个指标综合进行衡量。各个指标的定义如下：

（1）研发投入占比=（本期药品冷链物流企业的研究开发经费额/本期药品冷链物流企业的营收总额）×100%；

（2）物流设备更新率=（本期药品冷链物流企业的设备更新投入额/上期药品冷链物流企业的设备更新投入额）×100%；

（2）信息准确率=（一定时期内药品冷链物流信息活动的准确次数/一定时期内药品冷链物流信息活动的总次数）×100%。

3.5 绿色与持续能力指标

药品冷链物流企业的绿色与持续能力，主要由绿色包装的使用率、包装的回收率、员工培训强度、员工素质能力4个指标综合进行衡量。各个指标的定义如下：

（1）绿色包装的使用率=（一定时期内药品冷链物流企业对绿色包装使用数量/一定时期内药品冷链物流企业使用包装的总数量）×100%；

（2）包装的回收率=（一定时期内药品冷链物流企业可回收利用包装总数量/一定时期内药品冷链物流企业使用包装的总数量）×100%；

（3）员工培训强度=一定时期内药品冷链物流企业的员工培训总次数；

（4）员工素质能力=（冷链物流企业内大专及以上文化程度的员工人数/冷链物流企业的全部员工人数）×100%。

4 基于影响因子的药品冷链物流绩效综合评价

4.1 样本选取

通过问卷调查的形式，调查了上海、天津、山东、浙江等地的52家药品冷链物流企业，其中包括上海医药（集团）有限公司、天津市医药集团有限公司、山东东阿阿胶集团有限责任公司、浙江深海冷链物流有限公司等企业。这些企业均处在东部省份。上述“一定时期”的期限均选择1年。

4.2 评价方法

本文采用模糊综合评价法，对药品冷链物流绩效进行综合评价。设定前面涉及的5大类指标体系的权重分别为Wi（i=1，2，…，5），每一类指标体系中对应的二级指标的权重为wij，其中j的取值随指标个数而定，各个二级指标对应的评分值为aij。

根据每一大类指标体系i，其内部的二级指标权重可组成向量：

其中k随指标个数而定。其内部的二级指标对应评分结果可构成矩阵：

其中，m为评分所包含的级别数。

于是，由向量与矩阵相乘，便可得到指标体系i的得分向量：

设Wi（i=1，2，…，5）构成向量W，得分向量Ei构成矩阵E，于是由向量与矩阵相乘，便得到最终的得分向量：

4.3 权重设定

采用Delphi法，邀请10位药品冷链物流领域的专家，通过反复征集专家意见并反馈，最终得到上述反映药品冷链物流绩效的各项指标的权重，见表1。

表1 药品冷链物流绩效评价指标的权重值

4.4 药品冷链物流绩效综合评价

首先，设定药品冷链物流绩效评价指标的目标值与最低限值，结果见表2。

与上述权重确定时选择的专家人数一致，仍选10位专家对样本药品冷链物流企业的指标数据进行评分。这里，将评分级别分为5类，分别为“非常好”、“良好”、“一般”、“较差”、“非常差”，每位专家根据自己经验进行打分。考虑到专家时间宝贵，对100家企业分别打分显然不太合适，因此笔者预先对52家企业各指标的数据进行平均化处理，再通过专家渠道，根据表1的设定，对平均化后的数据进行打分，结果见表3。

表2 药品冷链物流绩效评价指标的目标值与最低限值

表3 专家打分结果整理表

根据表3，可得到各大类指标下的模糊得分矩阵，结合表1，根据式（1）-（3），得到最终的得分矩阵E如下：

再由式（4），得到最终的得分向量：

于是，根据模糊矩阵的最大隶属度原则，样本药品冷链物流企业的综合绩效评价结果按照中间项0.315计，即为一般水平。

从评价指标来看，盈利能力和物流服务能力这两个指标总体反映良好，仓储能力反映一般，但是创新能力、绿色与持续能力的反映都不够理想，总体上得分偏向于一般和较差。因此，要提高药品冷链物流企业的综合绩效，应着眼于创新能力、绿色环保和可持续发展等短板进行努力。

5 结语

本文较为系统地分析了影响药品冷链物流绩效的重要因子，并选择上海、天津、山东等地的52家药品冷链物流企业作为样本，采用模糊综合评价方法，对药品冷链物流绩效进行综合评价。结果发现，总体上药品冷链物流企业的评价结果为一般，可见综合绩效并不是很理想，而影响绩效的主要因素在于创新、绿色环保和可持续发展方面。因此，药品冷链物流企业要加大创新投入、绿色环保投入和员工培育，促进企业向好向优发展。

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