邵玉，姚璐，戴婷，孙志霞

(吉林大学中日联谊医院超声科，长春 130031)

肾嫌色细胞癌(chromophobe renal cell carcinoma, chRCC)是肾细胞癌的一种少见亚型，临床表现缺乏特异性，术前不易诊断[1,2]。临床上针对chRCC的手术方案有肾脏部分切除术或单纯肿瘤摘除术，但对于不适合肾脏根治性切除术的患者，如孤立肾或对侧肾脏有病变者，术前的准确诊断至关重要。常规超声能多角度、多切面对肾脏进行观察，是发现肾脏肿瘤性病变的首选检查，尤其是超声造影利用对比剂的纯血池示踪原理，实时显示实质组织的微血管结构，定量评估组织或病灶的血流灌注情况，具有较高的鉴别诊断价值。本文回顾性分析吉林大学中日联谊医院2014年1月至2018年1月经手术病理证实的10例chRCC患者临床资料及其常规超声和超声造影表现，以提高该病术前诊断的准确率，指导临床医师手术方案的制定。

1 临床资料

10例患者经手术病理证实均为chRCC，其中男性6例，女性4例，年龄45～75岁。10例患者术前均行常规超声和超声造影检查，其中9例为体检偶然发现，1例出现右侧腰部疼痛伴无痛性肉眼血尿(肿瘤侵犯肾盂)进行检查时发现。

常规超声表现 病灶部位及例数：病灶位于左肾者7例，位于右肾者3例；3例位于肾上极，6例位于肾下极，1例位于肾门部；10例均为单发病灶。病灶的大小、边界、回声及内部血流情况：病灶均呈圆形或类圆形，直径1.9～6.4 cm，平均3.5 cm；边界清晰9例，1例侵及肾盂，边界尚可；7例常规超声示病灶呈低回声，3例呈中等实质回声；9例患者瘤体中心及边缘无明显血流信号或少量血流信号，1例患者可在瘤体边缘探及明显血流信号。……