杨心蕊，叶开创，施慧华，刘光，秦金保，殷敏毅，刘晓兵，李维敏，蒋米尔，陆信武

(上海交通大学医学院附属第九人民医院血管外科，上海交通大学血管病诊治中心，上海 200011)

由于腔内治疗的良好疗效及微创可重复的特点，腔内手术已经成为治疗周围动脉疾病的首选方法。经皮球囊扩张术(percutaneous transluminal angioplasty, PTA)是腔内治疗的首选技术之一，利用PTA开通血管技术的成功率超过95%，但再狭窄率高达20%～65%[1]。再狭窄发生率高及远期疗效不佳，已成为现阶段周围动脉腔内治疗领域亟待解决的主要问题。药物涂层球囊(drug-coated balloon, DCB)是在标准球囊导管的表面涂布一层药物，通过导管送达病变部位以预防再狭窄，在国外应用较为广泛。但目前DCB在我国应用尚属起步阶段。本研究回顾性总结了因下肢动脉硬化接受股腘动脉DCB治疗的动脉粥样硬化闭塞症(arteriosclerosis obliterans，ASO)患者的资料，旨在评价DCB对治疗股腘动脉疾病的临床疗效。

1 临床资料

1.1 研究对象

回顾性分析2015年1月至2016年12月上海交通大学医学院附属第九人民医院血管外科入院接受DCB治疗的股腘动脉病变患者68例(71条肢体)，其中男性55例，女性13例，年龄53～86(68.8±8.4)岁；临床症状Rutherford 2级13条肢体、3级31条肢体、4级24条肢体、5级3条肢体。术前踝肱指数(ankle brachial index,ABI)为0.19～0.83(0.55±0.17)。根据2016年下肢动脉硬化闭塞症诊治指南，≤0.9为ABI诊断阈值,此项检查对血管直径狭窄率>50%的病变有很高的诊断灵敏度和特异度，治疗的选择主要依据患者的症状和影像学表现[2]。 本研究患者中原发病变58条肢体，支架内再狭窄病变13条肢体；平均病变长度10～150(56.3±41.4)mm；≤100 mm病变共62例(62/71，87.3%)；完……