任 洁

（邯郸市中心医院，河北 邯郸 056002）

现阶段，中心静脉导管（CVC）在临床治疗过程中得到了广泛的应用，特别是对ICU患者而言起到了较好的监护作用。但是，在该过程中仍然存在不少安全事件，特别是相关性血流感染，直接增加了患者的住院时间，甚至造成患者死亡。而集束化护理能够针对固有的风险进行防控，优化护理服务质量，能够解决护理过程中实际问题。本次实验选取了2016年6月～2016年12月在我院就诊的150例留置中心静脉导管的重症患者，通过对比不同的护理方式进一步探究集束化护理的有效性。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次实验选取了2016年6月～2016年12月在我院就诊的150例留置中心静脉导管的重症患者为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组75例患者。其中，男性81例，女性69例，患者平均年龄为（65.8±12.4）岁，此外，有132例为锁骨下静脉置管，其余18例则为颈内静脉置管。在APACHEⅡ评分上，平均为（19.35±7.9）分。所有患者在年龄、性别、病程等一般资料上无明显差异，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 护理方法

对照组采用常规护理，观察组则实施集束化护理，具体可分为两个方面，即置管过程监控和导管日常维护及护理。在置管过程中需要规范每一步操作，确保置管无差错。其次，在日常维护中，需要进行严格的除菌准备，对于连续输液的患者则需每隔24小时进行输液装置的更换。在穿刺部位敷料更换中，透明敷料为7天一次。与此同时，需要对有渗液或者污渍的情况进行及时更换，在敷料选择上则以无菌纱布为主。……